抗生素是微生物的代谢产物,是由真菌、细菌或其他生物在繁殖过程中所产生的一类具有杀灭或抑制微生物生长的物质,也可用人工合成的方法制造,用很小的剂量就能抑制或杀灭病原微生物。所以,抗生素适用于各种细菌性、支原体、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。虽然抗生素在细菌感染性疾病治疗上具有重要的作用,且应用广泛,但使用不当时,药物可产生不良反应,影响患儿的健康,因此,必须掌握其使用原则。
(1)根据病原菌选用敏感药物。在用药之前,送支气管分泌物、血液或胸水等细菌培养(包括厌氧菌培养)及药物敏感试验。再根据临床拟诊,采用相应敏感的抗生素,待培养及药敏试验有结果后,再考虑是否改药。
(2)早期治疗甚为重要。动物感染金葡菌后,若晚治54小时,即有小脓肿形成。
(3)联合用药。如金葡菌、革兰氏阴性杆菌肺炎等宜同时用两种敏感的抗生素。
(4)了解儿科呼吸道抗生素的药物动力学。不同抗生素渗入下呼吸道的浓度不同,例如:氨苄青霉素只有当呼吸道有炎症时才能增加其渗透力;乙酰螺旋霉素、交沙霉素在呼吸道的浓度相当高;红霉素只有静脉途径给药,才能达到对敏感菌所需的最小抑菌浓度(MIC);氨基甙类抗生素在呼吸道中的浓度几乎达不到MIC。
(5)足量、足疗程。重症宜由静脉途径给药。
(6)应用某种抗生素,至少观察3天,无效后才可考虑更换其他抗菌药物。
(7)用药时间:应持续至体温正常后5~7日,临床症状基本消失后3天。葡萄球菌肺炎较顽固,易复发,故疗程宜长,一般于体温正常后继续用药2周。
新生儿肺炎诊断明确时,均需使用抗生素治疗。通常如果是吸入性肺炎,也需应用抗生素预防或控制感染。吸入性肺炎一般常用青霉素等。感染性肺炎如在未知药敏试验结果之前,尽可能选用广谱抗生素等药物。之后可根据血培...
2019-12-13 浏览(3365)
...血症等。清理呼吸道及分泌物。其次是病原治疗,例如有抗生素治疗、抗病毒治疗等。或其他监护及支持疗法,必要时给予输入血浆、丙种球蛋白等。
2019-12-12 浏览(9578)
大叶性肺炎对于小儿来讲,是一种严重的肺部感染性疾病,一旦怀疑或确诊为大叶性肺炎,就应给予抗生素治疗,由于小儿用药的诸多限制,所以在抗生素的选择方面,需要尽量选用副作用小、不影响患者生长发育的药物。
2019-09-24 浏览(8940)
A:在治疗肺炎时,需要使用抗生素,所以要根据病情以及严重程度选择合适的抗生素,而且要早发现,早治疗,避免病情加重。
黄剑副主任医师义乌市中医医院
A:如果小儿肺炎的病情比较严重,建议配合服用抗生素进行消炎治疗,可以选择使用头孢菌素类抗生素。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:小儿肺炎还需要在医生的指导下,使用抗生素来进行抗感染治疗,比如头孢菌素类抗生素。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:肺炎的治疗一般的来说需要明确。肺炎的原因。通常是需要输液治疗的。若是细菌性肺炎,则需要用足量的抗生素以及敏感的抗生素,如果是支原体肺炎,则需要用大环内酯类药物。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院