燎原计划--推广基层指南

　　在卫生部疾病预防控制局、国家心血管病中心和中国高血压联盟共同组织专家编撰的2009年基层版《中国高血压防治指南》（简称基层指南）正式对外发布。“基层指南从科学防控的角度，提出高血压防控的基本规范和流程，为深入医改提供了技术支持，各基层医生都应该按照基层指南要求实施规范化管理。” ，卫生部疾病预防控制局孔灵芝副局长在启动会上表示。

　　为此，卫生部疾病预防控制局、国家心血管病中心、中国高血压联盟联合组织了“燎原计划”—高血压防治基层指南万里行，计划在三年内，将基层指南的培训推广到全国大部分社区和乡村卫生服务机构。1月9日北京举行首场“燎原计划”—高血压防治基层指南培训启动会；1月中旬将相继以上海、广州为主会场，同步辐射全国30个城市，力争在短时间内把大部分基层医生“武装”起来，积极参与到基层版指南的推广与执行工作中。北京诺华制药有限公司独家支持了基层指南培训启动会。#p#副标题#e#

　　提高高血压“三率”，关键在基层

　　当前，我国高血压防治的首要任务是提高人群高血压防治的“三率”（知晓率、治疗率和控制率），而大部分高血压患者就诊于城镇社区和乡村医疗卫生服务机构，基层是防治高血压的主战场，基层医生是高血压防治的主力军。因此，提高高血压“三率”的关键就在基层高血压的检出、诊断评估、治疗和管理工作。

　　2009年，国家发布新医改方案，将高血压管理纳入社区卫生服务工作内容。但基层医生尤其是乡村医生的高血压的防治知识和技能不足；加之缺乏统一的培训教材，时常出现不规范的自编教材，造成理念和防治工作的混乱，我国急需一部权威、科学、实用、简明、且符合中国特点的高血压防治培训教材。为此，“基层指南”应运而生。

　　全程参与和指导基层指南修订工作的世界高血压联盟主席刘力生教授在启动会上解读了指南的重点，“基层指南指出大多数患者需要长期治疗，明确降压治疗要长期达标，血压达标有利于减少心脑血管事件。考虑到患者长期的承受能力，基层降压药物的选择应遵循安全有效，价格合理等原则，选用适合患者的降压药。例如，贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），降压作用明确，保护靶器官证据较多，对糖脂代谢无不良影响；适用于1-2级高血压，尤对高血压合并慢性心力衰竭、心肌梗死后、心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿/微量白蛋白尿患者有益, 并可与小剂量噻嗪类利尿剂或二氢吡啶类钙拮抗剂合用。”

　　新颁布的“基层指南”力求简明扼要，通俗易懂，着重实用性，可操作性，适用于全国各地广大基层医生和卫生人员。全文包括高血压的检出、诊断、评估、治疗、预防、管理、社区高血压防治的考核与评估等内容，尤其强调了检出的重要性。指南将危险分层由以往的四层简化为低危、中危、高危三层，便于基层实施。

　　高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素，是全球人类最常见的慢性病。我国居民高血压患病率持续增长，估计现患高血压2亿人。每10个成人中就有2人是高血压。心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位，已成为威胁我国居民健康的重大疾病。心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关，控制高血压是防治心脑血管病的关键。

小编语:高血压是一种慢性病,最好的预防是从儿童期开始,而不是进入老年期后才开始注意,高血压病是一种生活方式病,跟平时的三餐与运动密切相关.最好每个家庭都拥有一本《中国高血压防治指南》这样的好书,防范于未然.