冬至,对于癌症病人来说,是一个“鬼门关”——忧郁症状的激增大大加剧了肿瘤复发的几率。昨天,全市十几家肿瘤医院及三甲医院相关科室的负责人都汇聚在了“秋冬肿瘤科学防治专家研讨会”上,几乎所有与会专家都谈到了这点。同时,部分医院还首次向社会公布了长期积累的秋冬季与癌症等疾病死亡率增高的相关数据。
忧郁症就诊人数较上月激增
根据上海市精神卫生中心的统计,前两个月,心理门诊半天就诊的病人数在10~15人次,而最近几天开始攀升到25人次,其中30%~40%的为癌症患者,他们的求诊原因大多是因为出现了忧郁症状。
上海市精神卫生中心专家杨菊贤教授说,10年前上海社区的忧郁症发病率为1%,而今年统计是4%~5%,已接近美国社会发病率。
在上海各大医院的内科门诊病人中,10%~20%伴有忧郁症状,其中癌症病人约占30%,而进入秋冬季后,这个比例则攀升到40%~50%。根据市医学会心身分会对全市生存癌症病人的调查,春夏时节全市癌症病人中仅30%患忧郁症,但每年一入秋冬,患病人数就超过五成。
据来自肺科医院的统计,该院肿瘤科上月接诊病人不过1000多,而11月仅前10天已近700人次,预计本月病人数将至少比10月增加30%。
上海市胸科医院内科主任医师、上海市胸部肿瘤研究所副所长廖美琳教授介绍说,由于今年入秋以来气候上的忽冷忽热反复无常,该院已有部分癌症病人出现复发,其中有90%的肺癌病人出现干咳不止的症状。
80%病人不是死于癌症本身
第二医科大学中医教研室主任丁钰熊教授告诉记者,秋冬之交癌症病人病情极易反复,死亡率也相对上升,这与患忧郁症密切相关。人体神经系统、内分泌、免疫系统是个网络,患忧郁症的癌症病人由于情绪变化很容易伤及五脏六腑,体内免疫力将明显下降。
心理免疫力的减弱会使肿瘤复发、转移的机会大大增加。临床上有忧郁症的肿瘤病人通常要比没有忧郁症的死亡几率高2倍。秋冬、特别是冬至前后,更是癌症病人死亡高峰期。
据市医学会统计,秋冬季癌症病情反复率比春夏要高出10%。在本市癌症病人的死亡原因中,80%不是死于癌症本身而是死于并发症。特别是对那些正在接受手术和放化疗的病人来说,秋冬季更应谨慎对待。手术和创伤性治疗使机体免疫力迅速降低,化疗会使白细胞降低,在这种情况下一旦天气变冷,极易引起机体不适应,引发严重并发症。
专家提示:首先家长要明确只有在孩子体温超过37.5才是异常症状。如果孩子体温超过37.5度,首先要通过物理降温的方法来降低温度。
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如果患儿患有鼻窦炎,最重要是在日常生活中注意防范,不要让孩子呆在粉尘、花粉的环境中。
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对于新生儿呼吸暂停的状况,医护人员要及时做好相应的护理工作,保持一个相对温暖的恒温的环境,避免患儿出现受凉的情况。
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新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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A:建议先天性心脏病患者的家属要加强护理,尽量避免患儿感冒发烧,秋冬季节注意保暖。
李欣主治医师佳木斯市中心医院
A:平时要注意卫生,保证乳头和奶瓶的干净,勤晒衣物,防止细菌感染,及时添加衣物,以防受凉。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院
A:而且在此期间一定要谨记医生的嘱托,不随便更换药物。还要坚持锻炼,注意防寒保暖,保证情绪的稳定,不要过激。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:平时出门可以戴口罩,环境要打扫干净,少去粉尘多的场所,可以用盐酸西替利嗪,配合氢溴酸右美沙芬止咳。
金其武主治医师九江市第一人民医院