胃瘫是以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,是胃癌手术后常见的并发症。与胃瘫相关的发病因素主要有以下几点。
1.患者精神因素
心理承受能力较差者术前精神处于极度紧张状态,应激反应引起的自主神经功能紊乱,特别是激活的交感神经纤维不仅可通过抑制胃肠神经丛的兴奋神经元来抑制胃动力,还可通过交感神经末梢释放的儿茶酚胺直接与胃平滑肌细胞膜上的α和β受体结合,抑制平滑肌细胞收缩,从而导致胃肠排空延迟。
2.手术创伤
如果手术中发生医源性损伤及胃迷走神经损伤,术后可使胃肠交感神经兴奋性明显增强,影响胃蠕动和排空。另外,胃切除后胃肠道重建使统一体失去功能,胃内环境改变,在一定程度上也会引起消化障碍。
3.麻醉影响
麻醉可能导致过多空气或氧气吸入胃内,使胃过度膨胀,胃壁肌肉麻痹,术中、术后未做胃肠减压处理可引起胃瘫发生。且术后残存麻醉药物直接抑制作用及患者术后早期进食不当。食物中脂肪含量过高引起胃肠激素紊乱都可引起术后胃瘫。
慢性胃炎一般不会变成胃癌,但是有一个特殊类型的慢性胃炎,我们叫慢性萎缩性胃炎,它有一个变成胃癌的可能性。
2022-11-14 浏览(5044)
肥厚性胃炎一般是不会变成胃癌的,如果肥厚性胃炎没有经过及时的去治疗,反复的病情加重。
2022-11-01 浏览(9496)
经常胃胀不一定是胃癌。虽然胃癌的患者也经常会出现胃胀的情况,但是胃癌的并不是仅仅有胃胀这一个症状。
2022-10-31 浏览(4040)
胃癌的检查方式有多种,胃镜、血常规、各种影像学的检查、CT、核磁等等。
2022-10-31 浏览(2525)
A:胃癌手术之后,可以进行适当的锻炼,也不能长时间地进行卧床休息,以免会引起自己都长胖,另外还需要在饮食方面注意。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:胃癌治疗首选手术,早期胃癌可根治。根据胃癌分期,以手术为主,放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗相结合的临床治疗方法,延长患者生命,积极改善患者生存质量。请及时到正规医院消化科治疗。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:术后要定期复诊复查,防止出现可能的复发和转移。如果早期胃癌,胃癌的面积相对较大,而且并不是原位癌,这个时候应该选择传统的大部分胃癌切除手术,并且给予放疗和化疗,随时复诊。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院