卵巢癌临床症状主要有:
(一)症状
1、年龄:多发生于围绝经期的妇女。35岁以上者多发卵巢上皮性癌,而35岁以下者多发生生殖细胞类恶性肿瘤。
2、疼痛:恶性卵巢瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。
3、月经不调:见不规则子宫出血,绝经后出血。
4、消瘦:晚期呈进行性消瘦。
(二)体征
1. 双侧下腹肿块 恶性卵巢瘤双侧生长者占75%,而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。
2. 肿块固定 为卵巢恶性肿瘤的特点之一。
3. 腹水虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹水,但恶性卵巢瘤合并腹水者较多,且由于恶性肿瘤细胞穿出瘤壁或已转移至腹膜者(目检观察或镜检),腹水多呈血性。
4. 恶病质 病程拖延较久者,由于长期消耗,食欲不振而表现有进行性消瘦,乏力,倦怠等恶病质症状。
(三)诊断
(一)早期诊断 由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征,故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要。临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早作出诊断。所谓可疑情况可能是较久的卵巢功能障碍,长期不明原因的消化道或泌尿道症状,幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢,以及原疑为卵巢瘤的迅速增大,固定,变硬等等。
(二)定位诊断 早期即能触及附件包块者,结合影像检查,定位诊断并不困难。但一些病例原发肿瘤小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节,此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性),不应单纯依靠随诊而因循坐误。
(三)定性诊断 虽诊断技术日新月异,但阴道后穹窿吸液涂片检查,子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。对可疑病例,腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。影像学检查特别是阴道超声扫描可对早期卵巢恶性肿瘤的边界(波及范围)及内部结构(性质)作出有助于定性的诊断。内分泌检查有助于卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌的诊断。血清肿瘤标记物的检测如CA125,CEA,SONA,SGA等对卵巢恶性肿瘤的敏感性高,而其特异性较差,所以,不能凭单一免疫学检测判断其类型。但多种肿瘤标记物联合检测,如同时检测CA125,CEA,铁蛋白及组织多肽抗原(TPA),可提高定性诊断的可靠性。
阴道炎如果是一个比较轻的,经过积极治疗很快治愈,通常不会影响月经的周期和月经的量。
2023-09-06 浏览(1232)
正常情况下阴道炎不会影响月经,也不会导致月经的增多或者是月经的减少。
2023-09-03 浏览(4555)
通常情况下如果比较轻的霉菌性阴道炎一周就可以完全治愈,如果是复杂的或者叫复发性的霉菌性阴道炎通常需要经过2~3个月经周期。
2023-08-26 浏览(8208)
如果是一个正常的月经周期,怀孕70天没有胎心是不正常的。
2023-06-18 浏览(9825)
A:建议通过食疗进行一定的缓解。如果没有一定的改善就要去医院检查。平时注意饮食清淡,尽量不要吃辛辣刺激的食物。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:一旦发现自己患上卵巢囊肿,要及时选择正规医院检查治疗,以免给自己的身心健康带来不必要的影响。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:建议自己平时做好生活调理,如果b超以及性激素六项明确是多囊卵巢综合征,需要用药治疗调理,通常选用达英三五或者优思明等。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:建议患者及时到医院进行激素6项,子宫B超等相关的检查,明确具体的病因,然后采取治疗措施。
林彬主治医师上海市第一妇婴保健院