性早熟是指女孩在8岁以前,男孩在10岁以前出现第二性征,或女孩月经初潮发生在10岁以前的一种内分泌疾病。近年来,随着人民生活水平的提高以及外源性激素的广泛存在,性早熟患儿逐渐增多。
性早熟从病因上可分为真性性早熟及假性性早熟,完全性性早熟和部分性性早熟,还有同性性早熟和异性性早熟。真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前发生作用,属中枢性性早熟。完全性性早熟一般查无特殊原因,无病理变化,属于特发性性早熟。不完全性性早熟是因性激素刺激性征发育,多属假性性早熟或部分(不完全性)性早熟。临床上,性早熟女孩比男孩多4~5倍。
性早熟一般表现为,女孩乳房发育,阴道分泌物增多,月经来潮;男孩阴茎、睾丸增大,有阴茎勃起,甚则射精,且有面部痤疮以及声音变粗。男孩、女孩都可出现阴毛和腋毛。男孩血浆睾酮和女孩的雌二醇浓度随性早熟的发展而增高。X线摄片手腕骨正位片显示骨龄成熟超过实际年龄,与性成熟一致。
中医学认为,性早熟的病变主要在肾、肝两脏,其发病原因主要是由于小儿肾的阴阳不平衡,肾阴不足,相火亢盛所致;也可因疾病或精神因素导致肝失疏泄,肝郁化火,肝火上炎,导致天癸早至,第二性征提前出现。笔者临床据此辨证分型论治,已取得较好的效果。
肾阴不足证见女孩乳房发育及月经提前来潮;男孩生殖器增大,有阴茎勃起。伴颧红潮热,盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治宜滋阴降火,方用知柏地黄丸加减。常用药:知母、黄柏、生地、龙胆草、泽泻、牡丹皮、玄参、鳖甲、夏枯草等。阴道分泌物多者加椿根皮、薏苡仁;阴道出血者加旱莲草、茜草。
肝郁化火证见女孩乳房及内外生殖器发育,月经来潮;男孩阴茎及睾丸增大,声音变低沉,面部痤疮,有阴茎勃起和射精。伴胸闷不舒,心烦易怒,嗳气叹息,舌红苔黄,脉弦细数。治宜疏肝解郁,清心泻火,方用丹栀逍遥散加减。常用药:丹皮、栀子、白芍、柴胡、龙胆草、夏枯草、枳壳等。乳房胀痛者加香附、郁金。
肾虚失眠可采用口服中药进行治疗,方剂以六味地黄丸和交泰丸为主,里面的药物有滋阴且有治疗失眠的功效,一般心肾不交的患者在服用药物5-7天就会有所缓解。还可以采用针灸疗法进行治疗,在三阴交、足三里等穴位上进行...
2021-01-21 浏览(2470)
...大建中汤以及小建中汤就是临床上用于治疗脾阳虚的代表方剂,能够取得很好的效果。中医外治如艾灸疗法,通过在足三里以及神阙等穴位上进行艾灸,能够取得温阳散寒的功效。
2021-01-18 浏览(1437)
...如小建中汤,是临床上常用的温中补虚和和里缓急的代表方剂之一。若腹痛剧烈,呕吐现象严重,可选择服用大建中汤进行治疗。
2021-01-18 浏览(8988)
...前要明确具体症候,然后对病情进行辨证,再选择合适的方剂进行治疗。中药降低血糖有一定的疗效,但在治疗的过程中一定要监测血糖变化,有些可能对中药的效果不是特别明显。若效果不佳,可中西药结合治疗。
2020-12-21 浏览(9956)
A:可以选择在医生的指导下口服补益强肾的药物来进行治疗,病情恢复期间要忌烟忌酒。
王朔主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:出现牙齿松动的症状,应当尽早到口腔医院进行治疗,通过下龈刮治、上龈洁治等一些方法来缓解牙周疾病。
刘京津副主任医师信阳市中心医院
A:日常因为帮助患儿养成良好的排尿习惯,避免睡前过多饮水,可定时叫醒排尿,注意饮食上营养均衡。
王淑芬副主任医师鹤岗市人民医院
A:需要去正规医院生殖中心就诊,详细检查各项结果来明确身体具体什么情况,再对症治疗。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院