鼻咽癌手术治疗虽然不是鼻咽癌首选治疗方法,但是鼻咽癌手术治疗还是非常重要的,针对具体类型的鼻咽癌患者,积极的进行手术治疗是非常必要的。鼻咽癌手术治疗的适应对象和方法具体有以下几个方面:
1、鼻咽癌原发灶切除术
(1)鼻咽癌手术治疗适应症:
①分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。
②鼻咽癌放射治疗后局部复发,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者。
③放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。
(2)鼻咽癌手术治疗禁忌症:
①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润,颅神经损害或远处转移者。
②有肝肾功能不良,全身情况欠佳者。
(3)手术方法:先行气管切开插管,全麻下手术。沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm处做马蹄形切口,切开硬胯骨粘膜,在粘膜下剥离至软腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨。在软硬腭交界处横切鼻底粘膜,暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁前分和肿瘤。于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面,做钝性或锐性分离,沿鼻咽顶侧交界处切开,各下至口咽和鼻咽后壁交界处横切粘膜、把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。
2.颈淋巴结清除术
(1)鼻咽癌手术治疗适应症:鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制,全身状况良好,仅遗留颈部残余灶或复发灶,范围局限,活动,可考虑行颈淋巴结清除术。
(2)鼻咽癌手术治疗禁忌症:
①颈部的残余病灶或复发病灶与颈部深组织粘连、固定者;
②出现远处转移或皮肤广泛浸润者;
③年老体弱,心肺肝肾功能不全,未能矫正者。
(3)切除范围:将上起乳突尖、上颅骨下缘,下至锁骨上缘,前起颈中线,后至斜方肌前缘区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内、外静脉、肩肿舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。
缓解小孩打鼾可以通过手术的治疗方法来进行。
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肺结节采取手术治疗的风险,是由患者的个人体质、结节的性质、肿瘤的部位、肿瘤的大小,以及是否还具有其他并发症等因素来决定。
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肺结节手术具体是开胸还是微创,一般情况下需要根据结节的大小,结节的位置,以及是否具有其他异常表现等因素进行综合分析。
2023-07-07 浏览(2761)
A:鼻咽拭子采集可以检查出身体内是否有病毒感染,平时在生活中要注意休息,别熬夜。
邓邦鱼副主任医师苏州市立医院
A:鼻咽癌手术可能会有一定的危险。首晚期的鼻咽癌的治愈的机会就明显的下降,可能会直接危害生命了。所以一定要认真对待,对自己负责。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:如果得了鼻咽癌,要通过先化学治疗,再放射治疗或者是直接采用手术治疗的方式进行治疗。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:建议患者及时进行放射治疗,也可以进行化疗,一般不需要进行手术,因为手术会对鼻咽造成风很大影响。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院