肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的处理,则可能导致晚期严重的功能障碍。此时无论何种精心治疗,都难以恢复正常功能,而仅仅是得到不同程度的功能改善而已。
【临床表现】
1.脱位的特殊表现肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120~140度,只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变,在正常情况下肘伸直位时,尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏,肱骨髁上骨折时三角关系保持正常,此征是鉴别二者的要点。
2.肘关节脱位的合并症后脱位有时合并尺神经伤及其它神经伤、尺骨喙突骨折,前脱位时多伴有尺骨鹰嘴骨折等。
3.X线检查肘关节正侧位片可显示脱位类型、合并骨折情况,并与髁上骨折相区别。
【诊断】
有外伤史,以跌到手掌撑地最多见。患处肿、痛、不能活动,患者以健手托住患侧前臂,肘关节处于半伸直位,被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感,可摸到凹陷处。肘部三点关系完全破坏,失去正常关系。X线检查可确诊。
新生儿呼吸暂停的诊断最直观的是通过看皮肤的颜色、心率的大小、呼吸的情况以及肌张力的情况来判断。
2024-05-02 浏览(5242)
如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
2024-03-24 浏览(8054)
输卵管阻塞不需要做腹腔镜检查,输卵管阻塞的最常见的诊断方案是使用输输卵管造影。
2023-01-16 浏览(9001)
首先应该到耳鼻喉科去就诊,一般就能够明确的诊断,一般用压舌板一压,舌根就能够看到两侧的扁桃体和咽部的情况。
2022-11-19 浏览(5572)
A:出现这种情况以后平时一定要加强肘关节屈伸功能锻炼,以恢复肘关节功能,如果自己无法锻炼开就需要到当地医院康复理疗科就诊帮助锻炼,一般恢复需要三到四周的时间。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:出现这种情况以后最好到医院骨科就诊行肘关节部位拍片或者CT检查,以看左关节周围骨质增生的情况日常生活中一定要多注意保暖,避免受凉。避免肘关节部位过度受力活动,可以临时应用软骨营养药物配合非甾体类抗炎药物...
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:这个时候自己也应该进行适当的一些功能锻炼,避免出现肌肉萎缩,伸不直就是缺乏锻炼引起。
张先燎主治医师吉安市中心人民医院
A:所以需要行手术肌腱探查,如果是发现断裂的话需要行手术吻合 同时行肘关节的复位治疗,治疗以后要用石膏外固定一个月的时间来促进恢复 。
王富主治医师济南市中西医结合医院