药物过敏也叫药物变态反应,是因用药引起的过敏反应。许多合成药物具有较强的致敏性,导致药物过敏的发生率增加。 药物过敏已成为当今药物不良反应的一个突出的问题。
药物过敏的发生机制
药物过敏的发生机制很复杂,主要是由变态反应引起的,即机体接受抗原性物质刺激后,引起体内免疫反应超过了正常的生理范围,从而发生组织损伤或生理功能的紊乱。这种变态反应的过程通常可分为两个阶段,即致敏阶段和效应阶段。
在致敏阶段,药物首次进入人体,某些药物(如乙型脑炎疫苗、干燥健康人血浆、破伤风抗毒血清、天花粉等)本身就是完整的抗原,称为全抗原;而多数药物(如抗生素、磺胺药、解热镇痛药、镇静安眠药等)必须与体内蛋白质结合后,才能成为完整的抗原,故又称半抗原。这些抗原刺激机体的免疫系统,产生针对性的抗体,一些淋巴细胞也被激活。这时机体就处于致敏状态,这一阶段一般需4~25日方可完成,医学上称之为潜伏期。
在效应阶段,相同的抗原再次进入人体,机体的免疫系统迅速作出反应,产生大量特异性抗体和活性淋巴细胞,再经过一系列复杂的相互作用,释放出多种具有生物活性作用的物质(炎症介质),最终导致机体产生各种过敏症状。
药物过敏的途径
打针、吃药都有可能引起药物过敏,但是并不是只有打针、吃药才会引起药物过敏的。事实上,药物可以通过很多途径进入人体,引起药物过敏,口服、肌注、静脉注射很常见。其他途径也不可忽略。
1、其他形式的注射,如椎管内、胸膜和腹腔内皮损局部及皮内注射等。值得注意的是,皮试也可能引起严重过敏反应如过敏性休克。
2、皮肤粘膜外用,某些情况下外用药物(包括眼、耳、口、鼻等)可以经由皮肤粘膜少量吸收入体内,当皮肤粘膜出现糜烂破损时,吸收就更多。
3、一些比较隐蔽的途径。在哺乳期,药物可通过乳汁进入婴儿体内;在妊娠期,药物可通过胎盘进入胎儿体内,两者都可间接导致药物过敏。有报道说,婴儿发生药物过敏后,其泪液和尿液流至母亲皮肤,致使母亲发生药物过敏。还有记载说,对青霉素高度过敏的人,即使接触了扩散到空气中的极其微量的青霉素也会发生过敏性休克。再次,因饮用含有致敏药物或化学物质的牛奶、酒类、饮料等也可以引起过敏性反应。
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
2024-05-01 浏览(4427)
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
2024-04-20 浏览(8473)
对于轻微的中耳炎是可以通过自身免疫能力来恢复的。但是如果自身免疫能力较弱时,可能需要药物辅助才能够有治愈的可能。
2024-04-13 浏览(5059)
如果一岁以下的孩子建议尽量不要吃壳类海鲜,因为海鲜具有一定的生冷刺激性,可能会出现过敏的现象。
2024-03-31 浏览(7080)
A:建议,发生中耳炎之后,应该要注意耳朵的卫生,避免在洗头,洗脸的时候污水进入耳朵,从而对耳膜造成感染,引起中耳炎。
宋广斌副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:知道了传染途径,就可以通过切断这个途径,避免受到传染,患者最好单独使用专用的餐具。
金其武主治医师九江市第一人民医院
A:您好,丙型肝炎主要是通过血液(输血、针刺、注射毒品等)、性生活、母婴、其它(极少数)途径传播,
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:乙肝大三阳传染性比小三阳强,主要是通过血液如输血、共用注射器,性生活和母婴等途径传播的。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院