近日,一老年人由于出现视物模糊、眼睛感觉不适,“眼前总像有什么物体挡着,看东西像隔着一层雾”,随来北京友谊医院就诊。经检查确诊为:老年性白内障。
老年性白内障是老年人常见病、多发病,为主要致盲的眼病之一,据统计资料显示,我国约有5000万老年人患有白内障,造成的致盲率约占老年眼病中的50%左右。
由于晶状体无血管,具有复杂的代谢过程,其营养主要来自房水。随着年龄的增长,大约45岁以后,各种原因使机体的营养、消化、吸收功能逐渐减退,导致晶状体营养不佳,代谢功能减退,出现晶体中的蛋白质的变性使晶体逐渐变硬,逐渐失去弹性,蛋白变性。使原来透明的晶状体发白变混浊,造成视力障碍。据北京友谊医院的眼科专家介绍,白内障的发生还与阳光中的紫外线有着密切的关系。暴露在紫外线下时间越长,患白内障的危险越大;晶状体吸收紫外线后产生光化学反应,使晶体蛋白变性从而发生混浊。在我国南方,光照时间比北方长,晶体吸收的紫外线量就多,所以老年性白内障的发病率会明显高于北方。伴有全身病,如糖尿病患者的白内障发病年龄早于同年龄组无糖尿病者,白内障的程度也较重,血糖越高,白内障发展越快。
老年性白内障是白内障中最常见的一种类型,发病多为双侧,双眼混浊的程度和发展的速度往往不一致,但都随年龄的增长而加重,其症状为进行性视力减退。在早期病人常有固定不动的眼前黑点,也可有单眼复视或多视的症状。根据病程一般分为四期:初发期、膨胀期或未成熟期、成熟期、过熟期。
老年性白内障早期可用中西药物治疗,对于老年性白内障发展到成熟或接近成熟时,手术治疗是唯一能去除白内障的方法,当药物治疗无效,只要视力下降至妨碍日常生活的程度即可手术,无需等到完全看不见。若眼睛无光感,则丧失了治疗的机会。
尽管白内障不能完全被预防,但是可以减缓白内障的进展速度。可采取以下九项措施:
① 减少在阳光下的暴露时间。避免阳光过度照射,阳光强烈时外出,应戴帽或打伞或戴防紫外线的眼镜,特别是在上午10点~下午3点期间。若必须在户外强光下劳动或活动时,最好能配戴吸收紫外线的墨镜和宽边帽进行防护,以减少紫外线的辐射。
② 尽量减少灯光下近距离工作及阅读的时间,避免过度疲劳。
③ 平时注意保持情绪稳定,避免精神过度紧张。应注意劳逸结合,生活有规律。
④ 国外最新的研究报告显示,白内障可通过饮食加以预防。在饮食上,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充机体中的维生素C、B族、E及微量元素。
维生素C能减弱光线对晶状体的损害,具有防止老年性白内障形成的作用。含维生素C丰富的食物有:油菜、雪里红、西红柿、菠菜、山楂、柑桔、草莓等。
B族维生素是维护神经系统(包括视觉神经)的正常功能的重要物质,有保护眼睑、结膜、球结膜和角膜的作用。含维生素B类丰富的食物有麦麸、豆类、小米、肉类、鱼类、家禽、蛋类、奶制品等。
控制动物脂肪、高胆固醇摄入,如限制蛋黄、肥肉、动物内脏等,避免高糖饮食,多食蔬菜、水果及海带。特别是深绿的蔬菜如:菠菜、芥蓝等,其中所含特定抗氧化剂,能保护眼睛免于阳光紫外线的损害,而避免罹患白内障。
⑤ 控制体重,忌烟限酒,少饮浓茶、咖啡等刺激性的饮料。
⑥ 控制血糖、血压,保持良好的心肺功能。
⑦ 预防脱水。人在脱水的状态下(如不明原因引起的腹泻、呕吐等),正常体液代谢发生紊乱,就会产生一些异常的化学物质,损害晶状体,导致白内障的发生。而对已患有白内障的人来说,脱水可以使病情进一步加重。因此要养成多饮水的习惯,及时补充液体。
⑧ 有研究表明,摄取盐过多与白内障的发生有关,故主张低盐饮食。
⑨ 进行适度的体育锻炼,增强机体的自身抵抗力。
总之,患了老年性白内障并不可怕,它属于可治之盲,老年人不必担心。
老年性白内障根据患者自身的情况以及白内障的程度,往往需要进行手术的治疗。
2022-07-01 浏览(9466)
老年性白内障的护理,首先要保证充足的睡眠,要卧床休息,避免眼部的疲劳,要注意眼部的卫生,不能用脏手揉眼睛。
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老年性白内障是由于晶状体发生了浑浊代谢的下降,从而出现光线不能很好的进入到眼睛里面,从而出现视物模糊的症状。
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老年性白内障术后要注意眼部卫生,避免用脏手揉眼睛,避免洗澡,洗头时污水进入眼内,从而刺激眼部造成伤口的感染。
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A:白内障早期可以通过点白内障滴眼液进行治疗,而如果白内障病情比较严重,则需要通过手术治疗。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:对视力影响不大者,如前极白内障,花冠状白内障,点状白内障一般不需要治疗,宜定期随访观察,对明显影响视力者,如全白内障,绕核性白内障应当选择手术治疗,对于模性白内障可选择模性切开术。手术越早患儿获得良好...
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:如果能明确类型,像前极白内障、花冠状白内障和点状白内障,一般是不需要治疗,宜定期随诊。如果是全白内障、绕核性白内障以及膜性白内障应当选择手术治疗,手术越早,获得良好视力的机会也越大。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:治疗先天性白内障的目标是恢复视力,减少弱视和盲目的发生。对视力影响不大者,如前极性白内障,花冠性白内障和点状白内障,一般不需要治疗,宜定期随诊观察。明显影响视力者如全白内障,绕核性白内障应当选择手术治...
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院