肺结核最青睐抵抗力弱的人,除了年老体弱、营养不良、使用免疫抑制剂的人,很多劳累过度、长期熬夜的年轻白领也加入进来。所以预防肺结核就要加强抵抗力。
肺结核耐药性增强,治疗肺结核讲方针
王老先生的女儿得了肺结核,治了1年多也没治愈,医生说她“耐药”。王老先生回忆自己年轻时候也得过肺结核,当时治疗半年就去了根。医生解释说,近年结核病大有卷土重来之势,并且像王先生的女儿那样的耐药患者越来越多,治疗难度也大了。
如今,肺结核不但发病率上升,耐药问题也越来越严重。肺结核菌做体外培养,只要对任何一种抗肺结核药不敏感,即可称为耐药。其中耐多药和广泛耐药最麻烦,前者是最主要的两种药———异烟肼、利福平无效,后者则是对所有药物没反应。据统计,耐多药的发生率已经达到8.32%。不耐药的病人一般正规治疗半年即可治愈,但耐药肺结核患者治疗起来难度就大多了,死亡率也增加了。
肺结核的治疗一直强调“早期、规律、适量、联合、全程”的十字方针,即刚发病就开始治疗,3—4种以上药物合用,治疗不能间断,只要一项做不到位,都会增加耐药风险。
一旦发生耐药,也不是束手无策了。医生可以根据药物敏感试验结果,结合以前的用药史,来优化治疗方案,患者则需要配合坚持完成全程治疗。目前疗程要求,初治肺结核患者用药达到6个月,复治8个月,耐多药者两年,广泛耐药者需要3年。
预防肺结核
进入90年代后,本来已经得到控制的肺结核病,又在世界范围内出现广泛流行趋势。人们对肺结核的斗争进入了新时期。有一定抗药性的结核菌,治疗更为困难,故而对肺结核的预防十分重要。
一、儿童应按时接种卡介苗,增加免疫能力,能避免被肺结核杆菌感染而患病。
二、对肺结核治疗应有正确的认识,目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发。
三、锻炼,增强体质。可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼,能使机体的生理机能恢复正常,逐渐恢复健康,增强抗病能力。平时注意防寒保暖,节制房事。
四、肺结核的主要传播途径是飞沫传染
开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5~12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒。病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。
五、痰菌阳性病人应隔离
若家庭隔离,病人居室应独住,饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。居室应保持空气流通、阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20~30分钟。一般在痰菌阴性时,可取消隔离。
六、饮食要注意
预防肺结核饮食要以高蛋白、糖类、维生素类为主,宜食新鲜蔬菜、水果及豆类,应戒烟禁酒。近年来研究证明,吸烟会使抗痨药物的血浓度降低,对治疗肺结核不利,又能增加支气管痰液的分泌,使咳嗽加剧,结核病兆扩散,加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用,导致药物性肝炎,又能使机体血管扩张,容易产生咯血症状。
七、加强预防常识
当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗,又没有查到其他病因,应迅速到医院查检、确诊。在专科医生指导下规律、全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离,保护家庭成员和集体人群的健康十分重要,特别是保护儿童。
肺结核不治疗具体能够存活的时间是因人而异的,因为每个人其实病情的严重程度是不同的,体质它也是不同的。
2022-04-23 浏览(5548)
由于糖尿病患者自身免疫力低下,所以发生肺结核的概率较正常人就会明显的增加。
2021-10-01 浏览(4167)
对于糖尿病合并肺结核的患者,如果及时接受正规的治疗,患者的预期寿命并不会受到太大的影响。
2021-10-01 浏览(3832)
...容易出现耐药、病程迁延或病情复发。结核病可以表现为肺结核、肠结核、骨结核、淋巴结核等,不同类型的结核治疗方案不同、疗程也不同。
2021-02-02 浏览(8542)
A:肺结核和肠结核的治疗主要是药物治疗和手术治疗。疾病早期进行抗结核治疗,一般在6~9个月后症状改善。如果病情严重,需要手术治疗。
陈恬静主治医师山西中医药大学附属医院
A:肺结核的治疗,是长期性的,要坚持早用药、联合用药、规律用药,不能随意停止,用的是抗结核菌的药物。
金其武主治医师九江市第一人民医院
A:治疗肺结核的时间比较长,通常是医生开取抗结核药口服进行的,打吊针没办法长时间用,所以不采取这种方式治疗肺结核。
金其武主治医师九江市第一人民医院
A:肺结核治疗,还是以抗结核杆菌为主的,根据病情的轻重、痰涂片阴性或阳性,抗结核治疗用药的种类及时间会不一样。
金其武主治医师九江市第一人民医院