肾癌有许多种方法可以检测,但是疾病的多样性容易造成误诊。有时候可能耽误最佳的治疗时期,所以应该多加注意,那么什么样的症状才是肾癌的典型症状呢?下面请凤凰中医的专家为我们解答一下。
1。肾囊肿:典型的肾囊肿是从影像检查上很容易与肾癌相鉴别,所以当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。而有些肾透明细胞癌的内部均匀,呈很弱的低回声,在体检筛查时,容易被误诊为常见的肾囊肿。Cloix报告了32例“肾脏复杂囊性占位”手术探查结果,发现其中41为肾癌。对于囊壁的不规则增厚、中心密度较高的良性肾囊肿,单独应用上述任何的一种检查方法进行鉴别都是比较困难,往往需要综合分析、判断,必要时可在B超引导下行穿刺活检。轻易地放弃随诊或鲁莽的进行手术都是不可取的。
2。肾错构瘤:又称肾血管平滑肌脂肪瘤,是一种较为常见的肾脏良性肿瘤,随着影像学检查的普遍开展,越来越多见于临床。典型的错构瘤内由于有脂肪成分的存在,在B超、CT和MRI图像上都可作出定性诊断,临床上容易与肾细胞癌进行鉴别。肾错构瘤B超示肿块内有中强回声区,CT示肿块内有CT值为负数的区域,增强扫描后仍为负值,血管造影显示注射肾上腺素后肿瘤血管与肾脏本身血管一同收缩;肾细胞癌B超示肿块为中低回声,肿块的CT值低于正常肾实质,增强扫描后CT值增加,但不如正常肾组织明显,血管造影显示注射肾上腺素后肾脏本身血管收缩,但肿瘤血管不收缩,肿瘤血管特征更明显。
可以看出,肾癌与肾错构瘤的鉴别要点在于肾癌内没有脂肪组织而错构瘤内有脂肪组织。但少数情况下,肾细胞癌组织中也会因含有脂肪组织,造成误诊。另外,含脂肪成分少的错构瘤被误诊为肾癌的情况也不少见。我所1984-1996年收治的49例错构瘤病人中,11例因术前B超为低回声和(或)CT为中高密度肿物而被诊断为肾癌。分析造成误诊的原因有:有些错构瘤主要由平滑肌构成,脂肪成分少;瘤内出血,掩盖脂肪成分,致B超和CT无法辨别;肿瘤体积小,由于容积效应,CT难以测出肿瘤的真实密度。对此种情况,加做CT薄层平扫,必要时B超引导下针吸细胞学检查可有助于诊断。也有作者认为,错构瘤内出血掩盖脂肪组织的CT特征比较显著,但对B超结果的干扰则较少。
3。肾脏淋巴瘤:肾脏淋巴瘤少见但并不罕见。Dimopoulos等报告,在210例肾脏肿瘤病人中,有6例为原发性肾脏淋巴瘤。肾脏淋巴瘤在影像学上缺乏特点,呈多发结节状或弥漫性湿润肾脏,使肾脏外形增大。腹膜后淋巴结多受累。我所近年收治4例病人中的3例术前未获诊断,另1例靠术前穿刺活检证实为本病。
4。肾脏黄色肉芽肿:是一种少见的严重慢性肾实质感染的特殊类型。形态学上有两种表现:一种为弥漫型,肾脏体积增大,形态失常,内部结构紊乱,不容易与肿瘤混淆;另一种为局灶性,肾脏出现局限性实质性结节状回声,缺乏特异性,有时与肿瘤难以鉴别。但这部分病人一般都具有感染的症状,肾区可及触痛性包块,尿中有大量白细胞或脓细胞。只要仔细观察,鉴别诊断并不困难。
乳腺囊肿作为一种最为常见的乳腺的良性的疾病,就和身体其他部位的囊肿,像卵巢囊肿、肝囊肿、肾囊肿一样是不会恶变的良性疾病。
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肾癌和膀胱癌是我们泌尿系统两大常见的恶性肿瘤,具体这两个肿瘤哪个更严重,相对来说应该没有直接的比较。
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肾结石和肾囊肿是两种截然不同的疾病,肾结石是人体的代谢出现问题以后,各种盐分在肾脏区域沉积下来,形成了一种类似于石头一样的物质,这个叫做肾结石。而肾囊肿是由于一些先天的原因,引起的一种囊性结构,因此肾...
2021-03-02 浏览(2696)
多囊肾可以做微创手术,比如肾囊肿去顶减压术,主要适用人群为中早期多囊肾患者。单纯的手术治疗并不能够彻底改善肾囊肿所引起的并发症以及不适症状,还需要使用支持治疗以及对症治疗的方法进行控制。
2021-01-15 浏览(9492)
A:肾囊肿一般多见于成年人单纯性肾囊肿,一般治疗效果都是比较好的,除非囊肿比较大,否则它不影响肾功能,故一般都是非手术的治疗。但是如果囊壁有癌变或者同时并发肾癌的话,则应尽早手术
林中军主治医师阳江市人民医院
A:单纯性的肾囊肿常于成年时期发病,一般是没有临床表现的,不影响肾功能,偶尔出现血尿而就诊。绝大多数患者在做b超或者ct的时候偶然发现。单纯性肾囊肿在囊肿性疾病中最常见,多为单侧单发,少有单侧多发。一般它的治...
林中军主治医师阳江市人民医院
A:...一些惰性的癌症患者能够长期的存活。如果是患者出现了肾囊肿引起了压迫的症状,又出现了肌酐上升的话,那么我们也是可以通过手术治疗,使患者达到一个病情稳定的。一般来说效果都是比较理想的。
林中军主治医师阳江市人民医院