扁平苔藓(1ichenplanus)是一种皮肤粘膜慢性炎症性疾病,是口腔粘膜常见病之一。可单独发生于口腔粘膜或皮肤,也可二者同时并发。―般认为在口腔粘膜病中,除复发性口腔溃疡外,以扁平苔藓最常见。此病多发干30-60岁人群,其中3/4是50岁以上的人。一般不是感染引起的,西医认为口腔扁平苔藓病因不明,从临床和基础的研究中发现可能与病毒或细菌感染,遗传,慢性肝炎,胃溃疡等系统疾病,以及免疫亢进等有关。
中医认为此病与“口破”、“口糜”相象,也有认为与“口蕈”、“口藓”类似。其发病与内伤七情,外感风热燥邪有关。例如思虑过度,损伤脾胃,脾失健运,水温内停,蕴而化热,热则生燥,燥胜则干,可导致粘膜粗糙,白色条纹,渗出糜烂,外感风热,入里化火,上蒸于口,亦可加重病情。因脾为后天之本,主一身肌肉,开窍于口,肝主疏泄,怒则伤肝,肝阳上亢,耗伤阴血,更增内燥,故本病常责之于脾、肝两经。
此病反复性大,治疗较困难,西医无理想的全身用药,对自觉症状及临床表现重者局部用药,效果欠佳。中西治疗多从脾、肝、肾经入手,辨证施治,全身及局部症状均可得到明显改善。
中医对口腔扁平苔藓的辨证论治:
1、肝郁脾虚型
主证为口腔颊,龈和舌唇可见白色角化斑纹,其周围粘膜有充血、红斑、水肿,间有形状不规则的表浅糜烂面,并有黄色渗出物覆盖,局部疼痛明显,遇厚味或不慎触之,疼痛加剧。全身伴有口苦咽干或口淡无味,头晕目眩,胸闷胁疼,脘腹胀满,纳差,便溏或便干,舌质偏红,舌苔黄薄腻,脉弦数。治宜疏肝健脾,利湿清热。
2、肝肾阴虚型
主证为口腔两颊或舌、牙龈可见深浅不同的白色角化斑纹,略高于粘膜面,不能檫拭掉,其斑纹可呈索条状、网状、树枝状或丘疹状,局部有粗涩感,麻辣感,也可无明自觉症状,偶然发现。全身可伴头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,手足心热,脉系细数,舌红少苔。治宜滋补肝肾、育阴清热、养血润燥。
3、肝郁化火型
主证为口腔颊、龈或舌唇可见白色角化斑纹,周围有广泛、显著充血、红斑、疼痛不适,进食时疼痛敏感。全身伴有性急息怒,头疼头晕,口苦咽干,胸胁胀满,月经不调,尿黄便干,舌红有瘀点,苔黄,脉弦数。治宜疏肝清热、活血化瘀。
以上就是中医对口腔扁平苔藓的治疗有哪些的简单介绍,希望以上内容可以为大家预防扁平苔癣有所帮助。如有发现请您及时到正规医院进行治疗,以免病情加重。
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A:目前治疗本病主要药物之一是糖皮质激素,能使损害和瘙痒消退,停药后有些病例可能复发。
张国梁副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:扁平苔藓的产生可能与细胞免疫反应、病毒感染、家族遗传、吸烟等因素相关,工作过劳会导致症状严重情况。
杜晓晖副主任医师秦皇岛市中医医院
A:出现扁平苔藓以后需要进行检查,看看有没有黏膜的一些症状,如果症状不明显是不需要进行处理的,如果确定是扁平苔藓的话,是需要用到一些激素水平治疗或者是用一些其他的免疫抑制剂来进行对症的处理。
张鹏主治医师邹平市中医院
A:扁平苔藓好发生于30~60岁之间,引起的病因尚不明确,可能是跟自身免疫力有关。
朱笋副主任医师淮北市人民医院