宝宝持续高热,通常39-40°以上,持续数日,使用抗生素无效,除考虑抗生素耐药之外,有经验的儿科医生会提出怀疑的疾病-川崎病,这不为广大父母所认识,但不是一个新病种,也不是现在网上误传的什么新病毒引起的,不必恐慌,这是婴幼儿多见的,急性热性发疹性疾病,属儿童风湿性疾病范畴。
川崎病早期除持续高热,不伴有其他症状,确实分辨有难度,需要医生仔细观察,主要表现如口唇充血皲裂,草莓舌,手足硬肿和脱皮等,不是特异性表现,而等这些临床症状都出来可能已经贻误了川崎病的最佳治疗时间,出现不良后果,所以川崎病只要有怀疑,就可以按川崎病方案治疗,为什么呢?
为什么川崎病强调及时治疗?川崎病至今病因未明,是由感染引起的免疫反应,导致全身中小动脉炎性改变,最危险的是未经及时治疗,可导致冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成而有生命危险,所以强调早期及时治疗,主要治疗包括大剂量丙种球蛋白治疗,配合阿司匹林,激素类的药物一般情况下不用。
持续高热几天后,需要开始怀疑川崎病,不能等待所谓的主要症状出来才想到是否是川崎病,及早使用大剂量的丙种球蛋白可以迅速退热,最重要的是可以预防或减轻冠状动脉病变的发生,减少并发症,丙种球蛋白是血制品,使用有一定风险,但目前仍然是公认的川崎病最佳治疗,所以这时不能犹豫。
首先可以勤洗宝宝屁股,每次宝宝小便后,最好用温水清洗宝宝的臀部,并用干净的棉布擦干,涂防护膏。
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