心痛定价格低廉,因此也受到很多患者的青睐。然而,由于心痛定(硝苯地平)具有快速扩张外周血管的作用,因此,能使部分高血压患者出现头痛、脸红等副作用。
专家建议,患有心绞痛或心肌梗塞的高血压患者,倘若需要使用钙离子拮抗剂时,应尽可能选择长效制剂。临床实践证实,长效钙离子拮抗剂对心血管疾病患者,具有安全性和有效性,尤其对老年人的单纯性收缩期高血压(收缩压大于140毫米汞柱、舒张压小于90毫米汞柱)更为有效。当患者血压波动或显著升高时,舌下含服硝苯地平15~30分钟内,血压便会明显下降。
对于服用硝苯地平后产生轻度踝部水肿的患者,可以通过减少钠盐的摄入量来减轻。必要时,可以间歇性服用少量利尿剂,如双氢氯噻嗪等,这类药物还具有协同降压的作用。对于服用硝苯地平后心率显著加快、血压控制不理想的患者,可加用受体阻滞剂,如倍他乐克等,既能减轻心率,又能协同降压。对不能耐受硝苯地平副作用的患者,则可改用长效钙离子拮抗剂或其他类型的降压药物进行治疗。#p#副标题#e#
心痛定新用法
是常用的钙离子拮抗剂,以往被广泛用于冠心病、心绞痛、高血压等。近年,随着临床研究的进一步深入,发现它能松驰平滑肌、扩张周围血管、抑制肥大细胞释放介质等,可治疗、缓解多种急症,成为现代家庭常备的一种急救药。
1.胆绞痛:心痛定每次20毫克,舌下含服,数分钟后胆绞痛即可缓解,再次发作时可重复用10~20毫克。
2.输尿管绞痛:心痛定每次10毫克,舌下含服(或嚼碎后舌下含化),经15~30分钟疼痛即可消失。
3.急性胃肠痉挛性腹痛:心痛定每次10毫克,舌下含化或嚼碎于舌下含化,腹痛多在10~20分钟缓解。
4.偏头痛:心痛定每次10~20毫克,咬碎舌下含化,有较好的止痛效果,并可减少发作频率。
5.痛经:心痛定10~20毫克舌下含服,10分钟后疼痛即可减轻。有人用其治疗百余例患者,一般只含服1次。下次月经来潮时,可预防性口服10~20毫克,可预防痛经发作。
6.哮喘:心痛定10~20毫克,舌下含服,在短时间内可明显减轻呼吸困难症状。
7.喘息性气管炎:心痛定10~20毫克舌下含服,其效果优于用复方茶碱、红霉素。
8.肺结核咳血:首次用20毫克心痛定舌下含化,以后每次10毫克舌下含化或口服,每日3次,连用3天。据30例治疗结果,显效(24小时内咯血停止)21例,有效7例,总有效率为93%,优于过去常用的垂体后叶素。
9.顽固性呃逆:心痛定10毫克舌下含服,若半小时内仍呃逆不止,可追服10毫克。但重复给药在24小时内不应超过100毫克。
10.脑血栓形成:心痛定10~20毫克口服,一日3次,14天为一疗程。有人用其治疗31例患者,结果显效率为87%,优于用低分子右旋糖酐的对照组。
11.急慢性腹泻:心痛定10毫克,舌下含服,一日3次。其止泻效果优于服用复方苯乙哌啶。
12.贲门失驰缓症(贲门痉挛):患者出现咽食困难,胸骨后疼痛。舌下含服心痛定10毫克,数分钟后症状即可缓。
缺血性心肌病的患者可以服用药物包括:一硝酸酯类药物治疗包括单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。二钙离子通道阻滞剂:硝苯地平、地尔硫卓等。三针对并发症以及原发病选择合适的药物治疗。
2020-08-15 浏览(6538)
脉管炎的治疗一是戒烟,二是使用一些扩张血管的药物,比如说硝苯地平等等。第三还可以进行一些外科的治疗,建议患者到血管外科进行手术治疗,总体来说脉管炎的远期疗效不是特别好。
2019-10-31 浏览(7912)
孕妇高血压必须要谨慎的服用药物,最好是在医师指导下进行服用。目前妊娠合并高血压的女性,口服降压药主要的药物有以下几种:拉贝洛尔、硝苯地平或硝苯地平缓释片、甲基多巴。
2019-10-30 浏览(2423)
妊娠高血压选择的药物主要是对胎儿没有毒性,不影响心脏的每博输出量,子宫胎盘和肾脏血流量。首选的药物是肼苯哒嗪,可以选择拉贝洛尔,硝苯地平,尼莫地平,甲基多巴,硝普钠等等。肾素血管紧张素类药禁用。
2019-10-25 浏览(3090)
A:硝苯地平属于钙离子拮抗剂,可以使血管平滑肌扩张,血压下降。所以,临床上可用来当作降压药使用。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:如果你想服用硝苯地平,我建议你服用硝苯地平控释片。硝苯地平控制片也就是拜新同,它是一个长效的药物。它更可以使我们的血压达到一个稳定的状态,如果使用一个药物不能良好的控制血压,我们要联合其他的降压药物进...
林中军主治医师阳江市人民医院
A:如果说胎心监护显示孩子的胎心挺好,那一般就没有多大的问题。硝苯地平这个药物是降压的,没效果。
李立杰副主任医师中南大学湘雅三医院
A:如果硝苯地平的副作用比较明显,可以选择联合其他药物同时使用,比如β受体阻滞剂在医生指导下使用,必要时换其他的药物。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院