本病幼时肾大小形态正常或略大,随年龄增长囊肿数目及大小逐渐不断地增多和增大,多数病例到40~50岁时肾体积增长到相当程度才出现症状。主要表现为两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压等。
1.肾肿大 两侧肾病变进展不对称,大小有差异,至晚期两肾可占满整个腹腔,肾表面布有很多囊肿,使肾形不规则,凹凸不平,质地较硬。
2.肾区疼痛 为其重要症状,常为腰背部压迫感或钝痛,也有剧痛,有时为腹痛。疼痛可因体力活动、行走时间过长、久坐等而加剧,卧床后可减轻。肾内出血、结石移动或感染也是突发剧痛的原因。
3.血尿 约半数病人呈镜下血尿,可有发作性肉眼血尿,此系囊肿壁血管破裂所致。出血多时血凝块通过输尿管可引起绞痛。血尿常伴有白细胞尿及蛋白尿,尿蛋白量少,一般不超过1.0g/d。肾内感染时脓尿明显,血尿加重,腰痛伴发热。
4.高血压 为ADPKD的常见表现,在血清肌酐未增高之前,约半数出现高血压,这与囊肿压迫周围组织,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。近10年来,Graham PC、Torre V和Chapman AB等都证实本病肾内正常组织、囊肿邻近间质及囊肿上皮细胞肾素颗粒增多,并有肾素分泌增加。这些对囊肿增长和高血压的发生密切相关。换言之,出现高血压者囊肿增长较快,可直接影响预后。
5.肾功能不全 本病迟早要发生肾功能不全,个别病例在青少年期即出现肾衰竭,一般40岁之前很少有肾功能减退,70岁时约半数仍保持肾功能,但高血压者发展到肾衰竭的过程大大缩短,也有个别患者80岁仍能保持肾脏功能。
6.多囊肝 中年发现的ADPKD病人,约半数有多囊肝,60岁以后约70%。一般认为其发展较慢,且较多囊肾晚10年左右。其囊肿是由迷路胆管扩张而成。此外,胰腺及卵巢也可发生囊肿,结肠憩室并发率较高。
女生多囊肾对于常见症状为尿频、尿急、恶心、头晕、腰腹部疼痛等,还可并发如肾功能衰竭、高血压等疾病,如果囊肿破裂还会导致严重的出血引起血尿。以上这些症状的出现,将会严重危害到患者的身体健康,因此,患者应...
2021-01-15 浏览(6651)
多囊肾的发病率是比较高的,每500-1000个成年人当中,可能就存在一例多囊肾患者,婴儿的发病率大概为1/10000左右。在发病早期通常没有特别明显的症状,一般是进行其他检查时偶然发现,通常也不需要进行特殊治疗,但如果多...
2021-01-15 浏览(7830)
多囊肾主要为遗传因素所导致,主要是人体内的基因突变所引起。如果多囊肾出现于婴幼儿群体当中,会使婴幼儿出现生长发育不良、贫血、肝肾肿大等症状,大部分患儿会死亡。如果患者为成年人,往往会合并有高血压、肾功...
2021-01-15 浏览(9878)
多囊肾可以做微创手术,比如肾囊肿去顶减压术,主要适用人群为中早期多囊肾患者。单纯的手术治疗并不能够彻底改善肾囊肿所引起的并发症以及不适症状,还需要使用支持治疗以及对症治疗的方法进行控制。
2021-01-15 浏览(6100)
A:比如说患者会出现腰酸背痛的临床表现,如果出现肾功能减退,患者有可能会出现恶心、呕吐的临床症状,也可能出现睡眠质量下降,夜尿增多,解泡沫尿等相关的临床症状。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:例如患者会出现解泡沫尿和夜尿增多的情况。也会出现泌尿系统感染的症状,例如出现尿频,尿急,尿痛等尿路刺激征。严重的话会出现恶心、呕吐,食欲下降等消化道的症状,以及肢体抽搐等严重的中枢神经系统症状。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:多囊肾是一种先天性的疾病,它有一定的遗传倾向。多囊肾会容易导致肾体积的增大。部分的患者会引起压迫的症状,例如出现腰疼,肌酐的上升,甚至部分病人会出现尿毒症。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:治疗这一种疾病,目前并没有特效的方法,主要根据疾病的程度控制症状,防止疾病的进展。可以选择一些中成药物进行辅助治疗,如果出现肾脏功能异常,则应该采取透析治疗的。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院