痛风是一种古老的疾病,在数千年以前的埃及木乃伊身上已发现痛风的迹象。在公元前400多年,人们对痛风已有一定的认识。其当时被是古代就有的帝王病,也是一种因饮食和不健康性生活引起的代谢病。吃海鲜、动物内脏,再加上喝酒,这很容易得这种病。因此正常年轻男性不地、女性不得、太监不得。
痛风是一种与生活密切相关的代谢性疾病。现代人生活水平提高,吃吃喝喝是平常事,也不知吃下多少与痛风发病有关的饮食,使得痛风发作的病例日渐增加。因此,它也算是一种富贵病。
这种疾病是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。现在生活好了,要注意科学膳食和健康的生活方式。为了口味过瘾,或作息无规律、晨昏颠倒,都是自残的行为。
形成痛风的原因有遗传和后天因素,虽然遗传是形成痛风的原因之一,但是大部分的痛风患者患痛风都是由后天因素引起的。由于尿酸在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等,长期痛风患者有发作于手指关节。
痛风分为原发性和继发性两大类。原发性痛风有一定的家族遗传性,约20%的患者有阳性家族史。除1%左右的原发性痛风由先天性酶缺陷引起外,绝大多数发病原因不明。继发性痛风发生于其他疾病过程中,如肾脏病、血液病,或由于服用某些药物、肿瘤放化疗等多种原因引起。
痛风多发生于中老年人、肥胖者和脑力劳动者。因此,每年做健康检查时,要注意检测血液的尿酸浓度,以便及时诊断和治疗。
大多数痛风患者最早出现的症状,是急性痛风性关节炎。
急性痛风性关节炎大多发生于下肢小关节,特别是第一趾跖关节。而且,常在夜间突然发病,患处关节局部红肿、剧烈疼痛,对温度、触摸、震动极为敏感。
痛风发病急骤,消退也快,可在一周左右自行缓解。由于这种关节炎不是由细菌感染引起,所以一般不伴有发烧,使用抗菌素治疗无效。
痛风易复发,反复发作后,可累及多个关节,并导致关节畸形,还可引起严重的肾功能损害。少数患者以肾结石起病,可有腰痛、血尿等症状。
预防方法是有效的抗氧化(如虾青素之类),防止核酸被氧化分解,从而减少内源性嘌呤(占80%)产生,继而减少尿酸的产生。同时改变生活饮食习惯,少吃动物内脏、海鲜、啤酒白酒等外源性嘌呤,从而减少尿酸产生。出现痛风的症状后,一定要及时治疗。
痛风性膝关节炎的症状好发于第一跖趾关节,但踝关节、上肢关节也可以看到。急性关节炎期间可表现为受累关节的红、肿、热、痛,这种疼痛比较剧烈,像撕裂样、刀割样疼痛。若是间歇期或慢性期,可能会转化成慢性关节炎...
2021-02-21 浏览(7969)
痛风需要早期的治疗,因为尿酸增高到症状出现前,可长达数年至数十年,有些可终生不出现症状,所以早期控制尿酸水平很有必要。若不及时治疗,最终导致关节变形。患者的肾脏功能损害,这些是随时都可能危及患者生命的...
2019-12-11 浏览(3749)
...身不出现症状,但是随着尿酸持续的升高,有可能会并发痛风的发生,可出现关节的红肿热痛,功能障碍,关节的僵硬,肿胀畸形,严重的皮肤会破溃,同时可能引起痛风性肾病,出现少尿,蛋白尿等症状。
2019-12-11 浏览(1883)
痛风病临床多见于40岁以上的男性,女性在更年期后发病。早期无明显症状,仅有波动性或持续性的高尿酸血症,从尿酸增高至症状出现,时间可长达数年至数十年,有些可终生不出现症状。但随年龄增长,痛风发病率增高,是...
2019-12-03 浏览(2516)
A:痛风要限制嘌呤摄入,海鲜、啤酒、火锅都不能食用,多饮水碱化尿液促进尿酸排泄,必要时还要加用降尿酸药物。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:痛风的急性发作期可以用非甾体类抗炎药或者秋水仙碱治疗,如果上述两种药物治疗效果不好,可以短期应用糖皮质激素治疗。你闺蜜是头痛的厉害,一般和痛风没有什么太大关系,可以去神经内科看一下。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院
A:年轻女性一般很少出现痛风性关节炎,脚踝疼也不是痛风性关节炎的典型表现,所以还需要做进一步的检查,比如查血常规,血沉,c反应蛋白,肝肾功能,拍个踝关节的片子看一下。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院
A:而目前的症状,并不代表是痛风的问题,还是考虑存在损伤性的问题,比如软组织的损伤。
于园园副主任医师宁夏医科大学总医院