很多重症肌无力患者听到要使用激素治疗,会有些抵触,认为激素会产生很多副作用。但是激素确已成为现在公认的治疗重症肌无力的常规疗法。激素在临床治疗重症肌无力因为早期一过性加重,长期大剂量应用有严重副作用,经历了否定、肯定、再否定、再肯定的历程。不断的研究和实践,激素治疗已经趋于成熟。
激素治疗重症肌无力的作用机制
1.一般剂量抑制细胞免疫反应,T淋巴细胞数目减少;
2.大剂量抑制体液免疫反应、B淋巴细胞分化成浆细胞的过程受抑制,使抗体合成减少,IgG、抗AchR受体下降;
3.使胸腺、淋巴结、脾脏缩小;
4.病初抗原抗体刚起反应时,激素的免疫抑制作用更大,故重症肌无力患者使用激素越早越好;
5.激素对细胞浆内的激素受体结合而改变细胞功能。激素受体多的细胞对激素敏感,少则不敏感。激素受体位点的多少有个体差异,因此同种类、同剂量的激素对不同的重症肌无力患者的疗效差异较大;
6.激素不能清除胸腺内的始动抗原(肌样细胞上的AchR),故停药后常复发;
7.大剂量激素可抑制突触前Ach的释放,因此在免疫抑制作用尚未发生效果的早期治疗阶段常会出现一过性加重现象。
特别提示:治疗重症肌无力临床常用的激素类药物有强的松和甲基强地松龙。
黄体酮属于孕激素,黄体酮外用比较常用的药物为黄体酮油膏。黄体酮油膏主要是用来治疗外阴色素减退性疾病的患者。
2023-11-19 浏览(6565)
治疗外阴营养不良比较常用的药物,包括雄激素类药物,黄体酮油膏以及糖皮质激素等药物。
2023-11-11 浏览(8617)
虫咬皮炎皮肤渗液是不可以用炉甘石的,建议患者可以在医生的指导下,服用激素或者是抗组胺的药物来进行治疗。
2023-03-22 浏览(8295)
湿疹严重建议患者及时就诊,根据病情的严重程度来进行治疗。通常治疗严重的湿疹,一般采取静脉注射糖皮质激素来进行治疗。
2023-03-13 浏览(1483)
A:但是如果是因为激素水平下降的因素造成的这种表现,那么可以考虑激素水平的药物治疗。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:治疗肾病综合征,最主要的药物是糖皮质激素以及免疫抑制剂。所以激素是能够治疗肾病综合征的,并且是肾病综合征的主要治疗药物之一。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:可以选择抗甲状腺激素分泌的药物,必要时选择甲状腺切除手术和放射性碘治疗,并且适当使用糖皮质激素,根据病情来缓冲冲击治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:如果在哮喘发作的时候激素用糖皮质激素药物治疗,哮喘很快恢复就是利用了激素抗过敏的作用。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院