(l)当糖尿病患者血糖快速下降时,首当其冲的是大脑皮质受抑制,出现意识朦胧、定向能力与识别能力丧失、精神失常及言语不清;当皮质下受抑制时,产生躁动不安、心动过速及瞳孔散大; 当累及中脑时,出现阵发性惊厥,并很快陷入低血糖昏迷。
(2)有些患者,特别是不稳定型及幼年型糖尿病患者,或胰岛素过量者,低血糖反应不易自行缓解,且呈现恶性的低血糖反应症状,加急性精神病或癫痫样抽搐及迅速进入严重昏迷状态。
(3)笔者体会到,低血糖发生的次数越多,低血糖的症状越不典型,即使使用结晶锌胰岛素(ZI)类短效胰岛素,也没有明显的肾上腺素分泌增多的表现,而且精神异常症状很短暂,即可迅速陷入深昏迷(或因为病程长,有植物神经病变,所以交感神经没有反应)。
A:低血糖的治疗在补充糖纠正低血糖的同时一定要查找引起低血糖的原因,以免下一次低血糖的发作。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:低血糖的治疗在对症纠正低血糖的同时,更重要的是要查找引起低血糖的原因,对因治疗,避免下一次低血糖的发作。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:预防低血糖首先需要查找出引起低血糖的原因才能知道如何预防,发生低血糖后要及时的补充糖
梁茵主任医师温州市人民医院
A:引起低血糖的原因有很多,比如胰岛细胞瘤,肝源性的低血糖症,自身免疫性的低血糖症,以及跟糖尿病相关的低血糖症,查明原因对因治疗。
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