临床上常将无肝炎症状、体征、肝功能检测正常、无肝炎病史,仅HBsAg阳性和6个月观察无变化者称之为乙肝病毒无症状携带者(ASC)。
无症状HBsAg携带者分为3类:
1.健康携带者,经多次反复化验肝功能均属正常,无任何症状体征,甚至作肝活检时亦未见病理损害,肝组织结构完整。
2.经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。
3.患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈,仅表现为病后的HBsAg携带状态。
第一类无症状HBsAg携带者可以照工作、学习和劳动,大部分人预后良好,经过一段时间后,随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。
第二类无症状HBsAg携带者经证实肝脏有病理损害后,应按现症病人对待,及时进行治疗。
第三类无症状HBsAg携带者应进行医学跟踪,每3个月复查一次肝功能,以便及时了解有无肝损害,若有则及时治疗。
无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人”,这些人体内有病毒存在,而且有进行复制或传染他人的可能性,故不应从事饮食服务行业及保育工作。HBsAg携带者要注意个人卫生及公共卫生、养成良好的卫生习惯,实行分餐制;不与他人混用洗漱用品。女性还要注意经期卫生,防止经血污染日常生活用品。
目前对无症状HBsAg携带者的医学处理原则主要有三条:1.保护肝脏:绝对戒酒,避免过劳,保持心情舒畅,合理营养,定期复查乙肝病毒标志物及肝功能,必要时可服用抗坏血酸、肌苷片以增强机体抵抗力,忌盲目用药。2.抗乙肝病毒治疗:在专科医生指导下用药,如选用干扰素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成药等。3.家庭个人卫生处理:家庭其他成员可注射乙肝疫苗预防感染。无症状HBsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗(20分钟),餐具亦可采用蒸煮30分钟的办法消毒或分离使用。
常规体检不一定能查出乙肝,有的时候乙肝的感染者他的肝功能也是正常的,所以常规检查是不能够发现的。
2022-04-16 浏览(7399)
如果乙肝病毒感染者他的病毒量不高,肝功能检查也是正常,一般6~12个月检查一次。如果病毒量高,要每3~6个月就要检查一次。
2022-04-16 浏览(6247)
乙型肝炎患者如果怀孕了,要注意检测乙型肝炎病毒的载量,要注意是否肝功能是正常的。
2022-02-05 浏览(3805)
乙型肝炎患者,不管大三阳和小三阳,治疗的指征不是是否是大三阳,而是要决定患者肝功能是否正常。
2022-02-05 浏览(6279)
A:您好,一般肝功能检查没有乙肝表面抗原,肝功能是生化项目,乙肝表面抗原是免疫类项目。您最好做个乙肝三系统。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:乙肝五项通常指的是乙肝两对半的检测,其中包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体以及乙肝核心抗体。这种情况建议注射乙肝疫苗,减少乙肝病毒的感染。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院
A:乙肝是由于病毒引起的,病毒含量超标的话,需要用抗病毒药物进行治疗的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:定期复查肝功能以及乙肝病毒dna的复制水平,甲胎蛋白以及肝胆脾的彩超。 根据检查结果来明确是否需要保护肝脏以及抗病毒的治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院