针对慢支的病因、病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗。对临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为主。应宣传、教育病人自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素。
一、急性发作期的治疗
(一)控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等。能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
(二)祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴己新、维静宁等。。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。
(三)解痉、平喘 常选用氨茶碱、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇(salbutam01)等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20—40mg/d。
(四)气雾疗法 气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。
(五)中成药止咳也有一定效果。
二、缓解期治疗
加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,气功亦有一定效果。加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。耐寒锻炼能预防感冒。
慢性支气管炎的治疗主要以中西医结合方法进行治疗。从西医角度分析,慢性支气管炎和患者免疫力下降有关。
2021-01-07 浏览(1387)
慢性支气管炎通过积极治疗,病情多可以得到控制。由于慢性支气管炎病程较长,临床治疗方面多建议以中西医结合方法进行调理。
2021-01-07 浏览(1977)
支气管治疗方法也得从两方面来说,对于急性支气管炎来说,如果就是一些咽痛,流涕,嗓子痛,咳嗽这些症状,可能就是用一些对症的药。
2019-08-08 浏览(1441)
急性支气管炎往往都有一个明确的诱因,只要要针对病原学给予治疗,去掉诱因,应该能够得到痊愈的。而慢性支管炎是一个慢性长期的过程,比如说感染的反复发作,或者长期的吸烟导致了气道损伤,临床上可以通过一些方法...
2019-08-08 浏览(9170)
A:支气管炎治疗,并不复杂,有感染,抗感染治疗,选用敏感的抗生素,再对症治疗,如止咳平喘。
金其武主治医师九江市第一人民医院
A:如果症状比较明显,可以考虑进行雾化吸入治疗,平时可以口服孟鲁司特钠咀嚼片预防和治疗,注意不要受凉。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:多喝开水,不要受凉,不要吸烟,可以就医呼吸内科治疗,如果没有炎症的话可以看中医药物治疗,多喝蜂蜜水,多吃羊肉汤。
金其武主治医师九江市第一人民医院
A:出现有类似的情况,需要及时的应用消炎药治疗,咳嗽频繁可以考虑雾化吸入治疗,如果状态比较差,还需要考虑输液治疗。
张勤良主治医师临沂市人民医院