非小细胞肺癌的治疗一直是临床上探讨最多的问题,目前肺癌治疗分为一、二及三线治疗,针对晚期肺癌一线治疗效果最佳,目前非小细胞肺癌一线治疗方法有以下七类,我们来一起了解下。
一、S-1联合顺铂化疗方案。
随机给予S-1+顺铂(80 mg/m2/d或40 mg/m2 bid,d1、d21 + 60mg/m2 , q5w)或者多西他赛+ 顺铂(60mg/m2,d1 + 80mg/m2,d1,q3w)。主要终点为生存期(OS)。S-1+顺铂组与多西他赛+顺铂组的中位生存期(16.1m vs 17.1m)以及中位PFS(4.9m vs 5.2m)均无明显差别,S-1联合顺铂的耐受性好于多西他赛联合顺铂,同时SP组通过问卷分析的生活质量也较后者提高。
二、培美曲塞联合卡铂显著改善生存。
比较培美曲塞单药与培美曲塞联合卡铂治疗PS2的晚期NSCLC的随机III期研究。研究纳入205例PS2晚期NSCLC病人,中位年龄为65岁,生存期均显著延长,缓解率也明显增高。基于联合用药获益明显,协议组尽快修改指南,应用临床。
三、一线化疗与厄洛替尼交替治疗
所有病人均给与吉西他滨联合顺铂或卡铂,厄洛替尼组与安慰剂组相比,均有显著意义。在出现客观缓解的病人中,厄洛替尼组的中位缓解持续时间显著长于安慰剂组。FAST ACT 模式可能为EGFR突变型及EGFR状态未明NSCLC治疗带来新的思路。
四、对于不适合化疗的晚期NSCLC病人
厄洛替尼可延长生存期,但获益仅出现在厄洛替尼治疗28天内发生皮疹的病人中。
五、阿法替尼
特别是在伴有最为常见的EGFR突变类型的病人中,相较化疗可以使无进展生存期几乎延长一倍。
六、含贝伐珠单抗方案治疗CNS转移病人的安全性可接受。
研究显示病人达到了预先设定的主要终点6个月PFS的标准,并且原发肿瘤、脑转移与其他转移部位病人的缓解率相似,颅内出血发生率低。
七、EGFR突变的晚期NSCLC病人一线使用EGFR-TKI,与化疗相比不能延长生存。
三个月的新生儿老是吃手,要结合宝宝的其他症状来进行判断是否要处理。
2024-06-09 浏览(7210)
如果出现水泡时就要说明已经形成了二度烫伤。二级烫伤是已经伤到了真皮层、网状层受损,只建议患者应该立即用冷水冲洗患处。
2024-05-26 浏览(4183)
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(7468)
如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
2024-03-24 浏览(7625)
A:对于早期的肺癌患者进行手术治疗是首选手术后需要根据手术病理的情况进行合适的术后辅助治疗,来减少术后复发转移的几率。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:饮食应该要注意清淡些,不要吃太过油腻的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,要多吃些蔬菜和水果。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:患者遵循医嘱,术后定期复查,主管医生会根据患者的复查结果以及康复情况,来进行有针对性的医疗指导。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:根据患者食欲而定,建议前几天以清淡少油高蛋白饮食为主,没有糖尿病的,可以多吃水果,补充维生素多下床活动,促进胃肠蠕动,不建议辛辣刺激饮食。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院