正常情况下小儿的乳牙是乳白色,体积较小,但恒牙是呈淡黄色的。恒牙在正常情况下都应该呈淡黄色,但有几种情况会使牙齿变黄属异常。
最多见的就是四环素牙。什么是四环素牙记?在我国六七十年代,比较广泛使用四环素类药物,使用这类药物过量可以在牙齿组织中积蓄,使牙齿内层染色变黄。因为服用了四环素并不会即刻使牙齿变黄,而是在牙齿钙化时期(乳牙在母亲怀孕时期,恒牙在儿童七岁以前)服用过量四环素而导致四环素牙,就恒牙来说,7岁以前服用了过量的药物,待7岁以后换牙后才表现出黄牙。当时无论是医生或家长都很难把服用四环素和牙齿变色联系起来,后来经科学研究才证实了本症与四环素的关系后,我国卫生部现在已明令禁止生产和使用小儿用四环素,所以最近一代年青人已基本上见不到四环素牙了。
另一类常引起牙齿变贫的就是氟牙症了。氟牙症是在牙齿发育钙化期,人体摄入过量氟造成的,摄入氟主要是通过饮水。在我国有些地区天然水中含氟量过高,容易导致氟牙症,属地方性氟中毒的一种表现。我国解放以后由于有党和政府的关怀,这些高氟地区的饮水工程逐步得到改善,地方性氟中毒氟牙症也已经减少了。
另外,在小儿牙齿发育钙化期患比较严重的全身疾病,病程比较长影响了全身营养代谢功能,也可影响牙齿釉质发育不全和钙化不良,它的特点是表现釉质失去光泽、不透明,可呈黄褐色,重者可使牙齿表面粗糙斑点状,外形不完整,患牙常左右对称,本症虽然是营养障碍引起钙化不良,但只是反映了过去的健康状况对牙齿的影响。因此,出现牙齿钙化不良后再来补充钙、维生素D已毫无意义了。
它使牙齿变黄的原因还有些局部外来因素。比如吸烟、饮浓茶、喝咖啡,以及某些中药,这些都只影响牙齿的表面染色,比较易于清除。
有几种原因易造成黄牙,如四环素牙、氟牙症、釉质发育不全等直接影响牙齿的组织结构,近年虽有多种治疗方法,但困难较大,效果并不理想。就拿改变牙齿颜色恢复外形都较好的烤瓷修复来说,它有需要较多切磨牙体组织,费用较高的缺点使不少患者望而生畏。但这些全身因素引起的黄牙都是可以预防的,应以预防为主。局部因素的治疗较容易,但应改变不良习惯才能彻底。
牙萎缩是否能够进行种牙,需要根据牙龈萎缩的程度不同,是否伴有牙齿松动,什么原因导致的牙龈萎缩等多种因素来综合评估后决定。
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牙齿发生松动和疼痛以后,及时去进行检查,根据医生的检查进行相应对症处理。松动的原因最常见的就是由于牙周疾病所引起。
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牙髓炎和牙周炎是完全不同的两种疾病。牙髓炎就是通常所说的牙神经发炎,最常见的原因就是牙齿长期存在龋洞,感染所引起。
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牙龈容易出血,可以分为被动出血和主动出血。常见的被动出血指牙齿在接触外界刺激的时候导致出血,如刷牙或者咬硬物的时候。
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