三环类抗抑郁制剂,属于单胺回收抑制药,是经典的抗抑郁药,又被称为第一代抗抑郁药。因其化学结构上包含3个环结构,故称为三环类抗抑郁药。
作用机制
三环类抗抑郁药物的作用有急性作用和慢性作用两种。两种作用均可阻断突触前膜对神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素的再摄取,从而提高5-羟色胺和去甲肾上腺素在突触间隙中的浓度,加强神经传导,从而起到治疗抑郁症的作用,其抗抑郁作用比较肯定。
副作用
三环类抗抑郁药的副作用较多,主要表现在以下几方面:
1.中枢神经系统精神症状
出现嗜睡、失眠、多梦、情绪不稳、烦躁、倦怠、易激动、中毒性谵妄、记忆障碍、幻觉、妄想、这些症状与抑郁症本身症状常难以区分。
2.中枢神经系统神经症状
如抽搐、细微震颤、肌肉强直、肌张力低下、构音障碍、知觉异常、末梢神经炎、中枢性发热、共济失调等。
3.抗胆碱能作用明显
出现口干、便秘、麻痹性肠梗阻、腹胀、多汗、头晕、体位性低血压、排尿困难、青光眼、浮肿、阳痿、射精延迟等。
4.对心脏有直接毒副作用
心血管反应明显,可抑制心脏传导。
5.突然停药可致停药戒断反应
出现恶心、呕吐、全身不适、失眠、焦虑、头疼、头晕、神经过敏等。
以上副作用,通常随剂量增加而增加,小剂量应用一般不会发生,同时个体存在差异。
A:对于中重度产后抑郁以及心理治疗无效的患者,需要在医生指导下使用药物治疗,药物治疗一般包括5-羟色氨酸再摄取抑制剂,5_羟色胺肾上腺素再摄取抑制剂等。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:该疾病在早期进行干预治疗,一般可以取得较好的效果,建议可以到当地正规公立三甲医院的精神心理科接受心理疏导,同时可以考虑服用三环类抗抑郁药物或者5羟色胺再摄取抑制剂配合治疗,药物的使用需要在专科医生的指...
林尧主治医师黄石市中医医院
A:抑郁患者以心理治疗为主,同时辅助五羟色胺抑制剂来缓解,而焦虑可以通过锻炼来舒缓心情。
林尧主治医师黄石市中医医院
A:这种疾病必须进行规范的治疗,临床上常用的药物有三环类抗抑郁药物或者5羟色胺再摄取抑制剂等,不要自行选择药物,必须在专科医生的指导下用药。在疾病的早期症状较轻时,可以考虑先进行心理疏导,这些也必须要到正...
林尧主治医师黄石市中医医院