胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同,均应将手术治疗作为首选的方法,同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗。
根据TNM分期,当前采用综合治疗方案,大致如下。
I期胃癌属于早期胃癌,主要以手术切除为主。对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层,淋巴结出现转移者,应配合一定化疗。
Ⅱ期胃癌属于中期胃癌,主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法。
Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移,虽以手术切除为主,但应配合化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗。
Ⅳ期胃癌已属晚期,多采用非手术疗法,有适于手术者尽量切除原发与转移病灶,配合化疗、放疗、免疫、中医中药综合疗法。
(一)手术治疗手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。
1.根治性手术切除:此概念是相对的,指从主观判断认为肿瘤已被切尽,可以达到治疗的效果,实际上只有一部分能达到治愈。
2.姑息性切除:指主观上判断肿瘤已不可能完全切除,但主要的瘤块可切除,切除肿瘤可解除症状,延长寿命,为进一步综合治疗创造条件。
3.短路手术:主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例,作胃空肠吻合术可缓解梗阻。
(二)放射治疗
1.术前放疗:指对某些进展期胃癌,临床上可摸到肿块,为提高切除率而进行的术前局部照射。每次200cGY,5次/周,共4周,总量为4000cGY。停止放疗后lo一14d行手术。可增加局部切除率,但不能影响淋巴结转移的程度,术前费时6周。因此对5年生存的影响难以估价。
2.术中放疗:指肿瘤切除后建立胃肠吻合前,针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射,以3000~3500cGY为宜。对进展期胃癌可提高5年生存率约10%。术中确保将肠道隔离在照射野外,防止放射性并发症的发生。
3.术后放疗:多数学者认为无效。
缓解小孩打鼾可以通过手术的治疗方法来进行。
2023-12-26 浏览(1388)
小孩睡觉打呼噜,需要物理和手术方式来预防,打呼噜出现生长发育不正常的情况。
2023-12-16 浏览(4373)
肺结节采取手术治疗的风险,是由患者的个人体质、结节的性质、肿瘤的部位、肿瘤的大小,以及是否还具有其他并发症等因素来决定。
2023-07-08 浏览(1465)
肺结节手术具体是开胸还是微创,一般情况下需要根据结节的大小,结节的位置,以及是否具有其他异常表现等因素进行综合分析。
2023-07-07 浏览(3833)
A:胃癌患者应注意饮食,减少食量增加餐数,不应该太饿或太饱,照顾胃癌患者需要给予一些正能量。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:对于饮食,应该要注意,吃容易消化的食物,饮食要清淡些,不要吃油腻,辛辣刺激性的食物。
金其武主治医师九江市第一人民医院
A:注意定期进行胃镜和幽门菌的检查,结合情况应用针对性的药物比如奥美拉唑等治疗,注意结合情况观察病情进展情况。
张强主治医师山东省立第三医院
A:定期复查。如果有复发的倾向,及早进行相关的处理,比如放射线照射等等。
高亦深主治医师威海市中心医院