宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤。全世界每年有500,000的新发病例,每年死于宫颈癌的妇女超过250,000,80%的宫颈癌发生在发展中国家。我国每年仍有新发病例约13.15万个,占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%。我国每年约有3万妇女死于宫颈癌。
今天人们认识到HPV是生殖器疣和其他非生殖器部位的皮肤疣在人类中转化成恶性肿瘤的唯一病毒性疾病。妇女生殖道HPV感染最严重的后果就是导致宫颈癌,感染的高峰年龄是18-28岁、35岁后,5-10%为高危HPV持续感染状态。
中国癌症基金会理事、复旦大学妇产科医院徐爱娣教授介绍说,宫颈癌的发展是很缓慢的,从病毒持续暴露到发病其间一般会有10至20年的时间,已婚的25岁至30岁以上的女性,或是有3年性生活经历以上的女性最好能定期检查,因为目前发现,如果能早期发现癌症的话,宫颈癌原位癌5年生存率达百分百,早期癌达九成以上,一旦癌症发展到晚期,这时5年生存率只有67%。
有关专家介绍,HPV感染很容易传播,这包括以下特征:可以通过生殖道皮肤接触传播-不需要通过性交;在25岁以下女性流行率最高(约20%);性活动开始危险性马上开始;安全套可降低危险性,但不完全有效;性活跃者有暴露于致癌型HPV的风险。
目前研究发现,有许多不同类型的致癌型HPV,从全球角度看,16和18型一起占全部宫颈癌病例的70%,令人欣慰的是,目前继默沙东研制的HPV预防性疫苗上市后,由葛兰素史克研究的能预防16和18型致癌型HPV疫苗也已获准在澳大利亚上市。
A:如果是重度宫颈炎,可以考虑行宫颈微创手术治疗。已婚女性需要每两年做一次宫颈癌筛查。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:治疗以局部抗炎治疗为主,慢性宫颈炎与宫颈癌有一定关系,故应积极防治。30岁以上有宫颈炎的妇女应定期做宫颈刮片检查癌细胞。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:所以建议45岁之前的妇女,根据自己的情况,注射不同的宫颈癌疫苗,因为年龄不同,注射的疫苗种类型也不同,在注射之前,建议先去做一个宫颈HPv的筛查,如果没有感染的情况下,就可以注射的。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:宫颈一旦有炎症,第一步做宫颈防癌筛查,因为有些宫颈癌及癌前病变早期没有症状,现在国家非常重视两癌筛查。如果妇女出现宫颈问题,常规做是宫颈的TCT,也叫做薄层液基细胞学检测,然后再做HPV人乳头状瘤病毒检查。如...
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院