按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。
根据血压升高的不同,高血压分为3级:
1级高血压(轻度) 收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。
2级高血压(中度) 收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。
3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。
单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg;舒张压《900mmHg。
高血压病分期:
第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心,脑,肾损害征象。
第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者
①体检,X线,心电图或超声心动图示左心室扩大;
②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;
③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。
第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;
①脑出血或高血压脑病;
②心力衰竭;
③肾功能衰竭;
④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿;
⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。
高血压容易与哪些疾病混淆?
鉴别诊断需考虑:
1、急,慢性肾炎;
2、慢性肾盂肾炎;
3、嗜铬细胞瘤;
4、原发性醛固酮增多症;
5、肾血管性高血压。
想要确定是否患有高血压病症,可以通过血压计进行测量。需要注意的是对于成年人高血压的诊断。
2021-09-15 浏览(7062)
要在安静休息状态下,非同日三次测量血压,收缩压大于等于140毫米汞柱,和或舒张压大于等于90毫米汞柱,就可以诊断为高血压。
2021-04-28 浏览(9233)
肾血管性高血压主要表现为高血压的突然加剧或突然出现,病程比较短,进展快,舒张期血压升高比较明显,可伴有腰背和内腹部的疼痛,可以做肾动脉CTA或肾动脉造影明确诊断。主要以介入治疗和手术治疗为主,若不能耐受也...
2021-02-22 浏览(8205)
高血压的药物治疗选择,要根据高血压的分级分组来决定。有些高血压刚诊断出来就是3级很高危组,合并有多个靶器官的损害,此时单药降压治疗效果欠佳,特别是老年高血压患者,常常一开始就需要联合2种或2种以上不同类型...
2021-02-14 浏览(6968)
A:如诊断为高血压,应及时进行区分是病理性还是生理性,生理性高血压需长期服用药物控制,病理性高血压在疾病得到治疗后血压可恢复正常。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:建议患者可以到院进一步完善24小时动态血压,以明确诊断,保持舒畅的心情,不必过于担心。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:建议高血压患者要低盐低脂饮食,平时注意不要熬夜,要多吃易于消化的食物。
李欣主治医师佳木斯市中心医院
A:原发性高血压的症状多于继发性高血压,另外原发性高血压不能治愈,需要长期服用药物控制血压。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院