高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床表现的疾病,高血压及肾功能衰竭。
多有常年高血压病史,肾小管的损害多早于肾小球,夜尿增多,尿浓缩功能减退,尿改变较轻,有轻度的蛋白尿,可有镜下血尿及管型,常有高血压的其他靶器官并发症。
高血压肾病的体检发现:表示一般血压持续性增高(/Kpa/mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿,心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症,诊断伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
在临床上,根据患者的病情和实验室检查,通常将高血压肾病分为下述几期:
Ⅰ期——微量白蛋白尿期:以尿中白蛋白排泄率异常为特征.肾功正常,尿常规蛋白阴性;
Ⅱ期——临床蛋白尿期:以尿常规蛋白阳性、24h尿蛋白定量》0.5g为特征,肾功能正常。
Ⅲ期——肾功能不全期:以Ccr下降、SCr升高为特征。分非透析期和透析期(尿毒症期)。
非透析期:Ccr在40~10ml/min,133μmol/L《Scr《707μmol/L。
透析期(尿毒症期):Ccr《10ml/min.Scr》707μmol/L。
小儿肾小管性酸中毒需要配合医生的指导选择碱性药物,综合患者体内的酸性物质针对性治疗。
2022-07-18 浏览(1079)
肾小管酸中毒多久能好与病因有关,原发性的肾小管酸中毒只能根据有无低钾、有无酸中毒来针对性的治疗,一般不能完全治好。
2021-07-29 浏览(5494)
肾小管酸中毒的基本症状,首先是泌尿系统症状,如尿频、尿崩、尿路感染、血尿等。其次是全身症状,如乏力、软瘫等。
2021-07-29 浏览(1331)
肾小管酸中毒能活多久与引起的原因有关,若是原发性的跟遗传有关,此类患者没有很好的治疗方式。
2021-07-29 浏览(4665)
A:肾小管的主要功能是吸收水分以及综合电解质,对身体平衡起重要作用,当肾小管异常时,可导致尿液颜色发生变化。
雷麸尔副主任医师邵阳市中心医院
A:如果因为肾小管疾病导致肌酐上升比较明显的话,我们甚至要进行透析治疗的,如果患者出现电解质的紊乱,那么我们要把患者的血钾血钙,血磷维持在正常的范围之内。一般他都是可以恢复的,如果病情比较严重的话,我们就...
林中军主治医师阳江市人民医院
A:出现肾小管的损伤,患者会出现夜尿增多等相应的临床表现,建议你到医院完善相关的检查,再进一步诊断。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:建议肾小管间质肾炎得患者要注意保暖,预防感冒,因为感冒会大大加重感染的风险。
李欣主治医师佳木斯市中心医院