肝血管瘤主要是胚胎发育中血管发育异常所致,是最常见的肝良性肿瘤之一。大多数肝血管瘤生长缓慢,甚至到了一定程度便停止生长,临床上一般在单个直径5Cm以下者,只要不再增长,一般对身体不会构成危害。
综合目前医学界大多数学者的意见,肝血管瘤的手术治疗指征有:
1.瘤体巨大,直径>10cm;
2.迅速生长的血管瘤;
3.伴有kasabach -Merritt 综合征(血小板异常消耗导致出血倾向),无论瘤体大小;
4.与其他肝占位性病变性质难以鉴别, 尤其是合并有肝炎病毒指标阳性或慢性肝病病史不能除外肝细胞癌者;
5.青年女性的巨大肝血管瘤:肝血管瘤有在妊娠期瘤体生长增大加快的特点和分娩时可致破裂大出血的危险;
6.特殊职业:对从事剧烈运动的职业或爱好者, 如拳击、足球等, 可能招致肝外伤的巨大肝血管瘤者,可考虑手术切除。
7.肿瘤直径5-10cm,且有症状:压迫胃、肠等邻近器官,引起上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛、食欲下降、恶心等症状,临床上确认这些症状系血管瘤所致,则可能考虑手术治疗;
但当瘤体直径在5cm一10cm且合并以下情况时视为相对手术指征,当患者的学习、工作和生活因疾病存在产生强大的心理压力而受到严重影响时应考虑治疗。
(1)瘤体突出于肝脏边缘,尤其位于肋弓以下;
(2)邻近第一、二肝门;
(3)瘤体生长速度每年直径>2cm;
(4)合并胆囊结石等其他外科疾患在手术治疗时同时切除血管瘤。
对卓有经验的肝胆外科医生来讲,肝血管瘤的手术治疗其实非常简单。手术方式有肝血管瘤切除、肝血管瘤剥除、肝叶切除术等。肝血管瘤剥除术以其创伤小、对正常肝损伤小、并发症少等优势而逐渐成为手术的主流。
新生儿血管瘤能够自行消失的,主要鉴于草莓状血管瘤,不需要治疗,以观察为主,有时可能会随着年龄的增长而自愈。
2021-12-20 浏览(2333)
儿童血管瘤大部分是能够治好的,主要根据不同的部位、种类、大小选择不同的治疗方法。
2021-12-20 浏览(8329)
新生儿的血管瘤有的是能够在5年内自行消退的,而有的是不能自行消退的,需要采用药物或者激光的治疗。
2021-12-20 浏览(3618)
新生儿血管瘤的最佳治疗时间一般是在发现之后越早治疗效果是越好的,但是部分的血管瘤也是会自己慢慢退化的。
2021-12-17 浏览(8744)
A:如果是小的血管瘤,也没有症状的情况,是不需要治疗的。目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:血管瘤建议规范治疗,不要盲目轻信偏方,较小的血管瘤可以选择药物或者局部激光治疗。较大的血管瘤可行手术治疗。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:建有肝血管瘤的病人,平时注意复查肝胆彩超,动态了解肝血管瘤的大小,平时注意不要喝酒,少吃油腻食物。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:平时父母需要密切观察血管瘤的变化,如果出现血管瘤增大的速度比较快,这种情况就需要及时进行治疗。
王林中主任医师鄂州市中心医院