肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前,在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中,绝大多数为肺结核,次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多。
肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等,很容易忽略。肺癌早期常见症状的具体表现:
1.血痰
是中心型肺癌的首发症状,属于肺癌的初期信号,也可发生在病灶的X线检查改变之前。往往由癌灶溃烂所致,表现为痰中带血丝或血块,大量咯血者少见。因此,40岁以上的男女,既往无咯血病史,突然出现不能解释的血痰,应首先想到肺癌的可能。
2.咳嗽
病灶及其分泌物刺激支气管粘膜可引起咳嗽,通常是肺部的首发症状和初期警号,它可发生在X射线检查改变之前。但它不是肺癌特有的症状,即其他疾病也会产生咳嗽。不过,如果患者是刺激性干咳嗽,经抗炎治疗一至二周仍无改善者,则要引起病人及医生的高度重视,警惕存在中心型肺癌的可能。 胸痛,初期胸痛通常为不定时的胸闷,压迫感或钝痛,有时病人甚至无法描述出疼痛的性质和具体部位。因此,对40岁以上的人来说,一旦感到胸痛就应趁早检查,不要轻易放过。如感胸痛剧烈,或呈持续性,或已固定在某一部位,多表示肺癌病灶已已向外侵犯并累及胸膜与胸壁等,那就比较严重了。
3.发热
肺癌病灶阻塞较大支气管或侵犯支气管壁致支气管狭窄以后,均可使远端支气管内的分泌物堆积无法排空,可因感染引起全身发热。这种发热,虽也不是特异性的症状,但不应轻易地诊断为感冒或一般支气管炎,而应该详细检查。尤其是发热同时伴有肺内阴影者,更不要轻易放过,要认真寻找真正病因。
4.胸痛
初期胸痛通常为不定时的胸闷,压迫感或钝痛,有时病人甚至无法描述出疼痛的性质和具体部位。因此,对40岁以上的人来说,一旦感到胸痛就应趁早检查,不要轻易放过。如感胸痛剧烈,或呈持续性,或已固定在某一部位,多表示肺癌病灶已已向外侵犯并累及胸膜与胸壁等,那就比较严重了。
除了上述支气管肺癌症状外,有时个别病人还可能出现一些岳外症状,或因早期发生转移而产生转移症状。不过,对绝大多数肺癌病人来说,不到晚期,全身症状多不显。一般无消瘦,乏力等现象,也无明显的呼吸功能障碍。如果发展到晚期 ,则有胸膜受累,产生胸液,侵犯胸壁可发生肋骨破坏而伴剧烈胸痛,侵犯喉返神经可致声音嘶哑,压迫上腔静脉可致面部浮肿,劲粗等上腔静脉压迫症,如果发生脑和骨转移,还会产生相应症状。这些晚期症状多较易发现与查出而确诊。因此,40岁以上特别是肺癌高危人群,要学习一些肿瘤知识,掌握肺癌等癌症的一些初期信号,如果一旦有警号提示就应抓住不放,及时就医,追查到底,做到早发现,早治疗。
实性肺结节并不一定就是肺癌,具体情况需要结合肿瘤标志物检查、肺部CT检查,以及穿刺病理活检结果等各个方面的因素综合分析。
2023-08-10 浏览(7649)
混合型肺结节并不一定就是肺癌,但是有发展成为肺癌的风险。
2023-08-09 浏览(8742)
肺结节并不一定就是肺癌的前兆,但是肺结节有恶变的几率,也就是指有发展为肺癌的风险。
2023-07-05 浏览(4505)
肺结节并不一定会发展为肺癌,但是有一定的恶变几率,所以需要定期的复查。
2023-06-28 浏览(2045)
A:按照肺癌的位置,可以分为中央型肺癌和周围型肺癌,周围型肺癌是指段支气管以下的肺癌。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:肺癌中晚期会出现胸痛,胸闷,咳嗽,咯血,声音嘶哑,消瘦,全身疼痛等症状。肺癌没有传染性,但有遗传倾向,建议有家族史的朋友定期行胸部CT检查。早期肺癌能治愈,中晚期很难治愈。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:肺癌的病理分型主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,非小细胞肺癌又分为鳞癌、腺癌、大细胞癌、类癌等。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:晚期肺癌,如果合并消化系统并发症,则影响饮食,可能需要留置十二指肠营养管,进行鼻饲。如果未合并消化系统并发症,饮食则无特殊。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院