检查儿童时,须态度亲切,操作轻柔,方法恰当,有时无须强迫约束,也能顺利进行。
可先将器械的作用简单告诉受检儿童,然后用虚拟动作(如以压舌板轻压其舌背,迅速撤出) ,使知检查无痛苦,即可取得合作,进行正式检查。如通过上述方法仍无法进行检查,须请家长或护士协助。协助者坐检查椅上,将儿童抱于怀中,两腿夹住儿童的膝腿,右手握住其手腕,右臂将儿童搂紧,左手按着儿童额部使其头贴靠在协助者的胸部,并注意勿遮挡光源。
检查者对好额镜反光,持压舌板于口旁,待其哭叫之际,或捏鼻孔伺其张口呼吸之时,迅速伸入口腔压其舌根,便可查看口、咽和因恶心而挤向咽部中央的腭扁桃体;有时还可见到喉咽后壁和上升的会厌舌面。必要时,可将压舌板支于一侧上下牙列之间,或用左食指将左侧面颊推入上下牙列间,使保持张口状态。
曾作过咽部或内腔镜检查的儿童,常藉齿缝呼吸,坚不张口。可用弯头咽探子从磨牙后伸入咽部,或经鼻插入导尿管至咽喉搅动,使其产生恶心反射,乘机置入压舌板。
儿童不能用鼻咽镜检查鼻咽部,常须进行触诊以了解增殖体等情况,如上法固定病儿后,检查者立于右侧,用左臂固定其头部于胸臂之间,或置入阻咬器后再进行触诊。检查者用右手指伸入口内,超过软腭,弯向后上方,用指尖触查鼻咽腔,时间不宜超过3~4秒钟。
如小儿烦躁不安,吮乳时啼哭或拒食,声如鸭鸣,说话如口中含物,颈偏一侧,头略后仰,疑为咽后脓肿时,宜置于头低脚高位,作好吸引等准备后再作咽部检查,以免脓肿突然破裂发生危险。
首先需要注意控制儿童的饮食,尽量避免吃得过于油腻,不易消化的食物少吃,容易导致出现胃肠道的疾病、睡眠方面的问题。
2024-03-03 浏览(1455)
儿童睡觉打呼噜,有可能是先天性疾病或者是后天性疾病。
2023-12-10 浏览(8631)
儿童甲流的症状和表现与成人相似,主要表现为发热、乏力、咳嗽、咽痛等类似于普通上呼吸道感染的症状。
2023-08-23 浏览(7579)
甲流是感染甲型流感病毒后,引起的一种急性传染病。好发于儿童、孕妇、老年人,以及有基础疾病的人群。
2023-08-18 浏览(9698)
A:儿童出现癫痫需要注意尽量减少生病,防止出现感冒发烧腹泻的情况,同时也需要积极的控制治疗,减少一些诱发因素。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:儿童中耳炎的原因有很多,有感染性的,有非感染性的,需要积极寻找病因,给予对症治疗。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:此时儿童要注意休息,不可长时间玩闹,饮食以清淡为主,多吃一些容易消化的食物以及新鲜的蔬菜,水果等,避免刺激性的食物。
黄剑副主任医师义乌市中医医院
A:避免孩子出现有生病感冒的情况,同时也需要避免孩子剧烈的运动,避免情绪方面的激动。
张勤良主治医师临沂市人民医院