慢性乙肝病程往往较长,除按时、合理用药外,患者还应注意定期复查。因为复查是了解治疗效果和病情变化的必要程序,故不可忽视。
复查的项目要全面,结果力求准确无误,所以患者复查时,最好前往有条件的正规医院。
复查项目主要包括:
1、肝功系列指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。
2、血常规包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。
3、甲胎蛋白(AFP)一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400纳克以上,要注意肝癌的可能。
4、B超通过定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。
5、胃镜当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时,可以作胃镜,了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在,说明肝硬化已发生。
6、肝纤维化指标检查抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度。
7、乙肝病毒学指标包括乙肝病毒“两对半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒复制及传染性大小。
8、血糖、尿糖、尿常规等主要了解是否存在乙肝相关性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。
9、肝穿刺检查当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊。
以上介绍的各种检查,并非每个病人每次都要进行,一般来说,常规只进行肝功系列检查就可以了,只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时,才需要作更多的检查。
绝大多数宫颈周围有小囊肿是一种生理现象,不需要治疗,但是需要定期的体检来除外子宫颈的其他病变。
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宫颈囊肿的话大多数情况下不影响移植,因为宫颈囊肿一般的来说是体检的时候超声发现的一种囊肿。
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很多患者在正常体检中发现前列腺钙化只要没有特殊的这种症状,认为是不需要处理的。
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神经梅毒诊断的标准是根据患者的不洁性生活史和临床表现,再根据患者的体检报告、体格检查、实验室的检查报告等来综合判定。
2022-07-27 浏览(9454)
A:根据患者这种情况说明既往感染过乙肝病毒,但是问题不是特别严重,只需要定期的复查肝功能,肝脏彩超就可以就可以了。
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:这种情况表示感染了乙肝病毒,需要注意定期检查乙肝病毒定量,肝功能等。平时要注意避免劳累,忌烟酒,保持心情舒畅。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:没有抗体的产生,可以考虑重新接种乙肝疫苗,一般需要接种三次乙肝,打一针可能效果不好。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:您好,一般肝功能检查没有乙肝表面抗原,肝功能是生化项目,乙肝表面抗原是免疫类项目。您最好做个乙肝三系统。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院