对于很多高血压病人来说,每天服用降压药已经成了“例行公事”,但是什么时间服药效果最好,却让不少人感到为难。有的说早晨服好,有的说晚上服好,还有的说应该做一个24小时动态血压监测。
北京宣武医院心内科主任医师郝恒剑说,单纯为了服药时间做血压监测没有必要,目前提倡高血压患者选择长效降压药,其药效能够持续24小时,降压效果稳定,所以对服药时间并没有特别的要求。大多数患者都在早上服药,这是用药的习惯问题。
无论是健康人还是高血压病人,血压波动的规律大致相同。白天血压有两个高峰阶段,一个是早上6点到8点,一个是下午4点到6点。多数长效降压药在服药后的2个小时开始起效。
虽然血压波动规律具有普遍性,但是仍有患者希望了解自己的具体波动特点,郝主任建议,如果不做24小时动态血压监测,患者可以在一天中选择4个时间点,每6小时测一次血压,连测3天,就能够知道自己血压波动情况。然后仔细阅读所服用的长效降压药的说明书,上面一般都标明该药药效的高峰时间,由此也可以自己推断出一个服药时间。
郝主任强调说,对于高血压患者来说,服药时间并不特别讲究,最重要的是坚持服药,任何原因都不能擅自停药。很多患者因为要体检或是到医院复诊,就不吃药了,以为这样才能够得出正确的结果。这是万万要不得的,甚至于宁可不体检也不应停药。因为医生正是要在患者长期服药、相对规律的状态下得出结论,如果结果不正常,就无法判断是因为停药还是所服药物不适合引起的。其实,无论是降压还是降脂、降糖药物,都不应该在体检时停服,即使是抽血化验也是如此。还有不吃饭不等于不吃药。
绝大多数宫颈周围有小囊肿是一种生理现象,不需要治疗,但是需要定期的体检来除外子宫颈的其他病变。
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宫颈囊肿的话大多数情况下不影响移植,因为宫颈囊肿一般的来说是体检的时候超声发现的一种囊肿。
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很多患者在正常体检中发现前列腺钙化只要没有特殊的这种症状,认为是不需要处理的。
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神经梅毒诊断的标准是根据患者的不洁性生活史和临床表现,再根据患者的体检报告、体格检查、实验室的检查报告等来综合判定。
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A:定期复查血压以及肝肾功能血脂血糖的情况。保证良好的睡眠状态,以低盐低糖低脂的饮食结构为主,随时调整治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:在平时要坚持规律服用药物,遵守医嘱,定期到医院进行复查,注意饮食,多吃新鲜的蔬菜水果。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:可以选用久强脑立清降压,要看降压效果,如果血压不能将下来,再调整药物,建议降压药长期使用。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:单位体检血压高,可以再第二天去测量一下,要早晨安静状态下测量,血压如果还很高,就需要用降压药了。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院