(1)速发性哮喘反应(IAR):速发性哮喘反应的临床特点是再次接触过敏原后,10分钟发病,15 ~30 分钟达高峰,持续1.5~3小时后缓解。吸入过敏原特异性激发试验时,15~30分钟内产生的F EV1下降15%~20%;用过敏原皮试可得到与吸入激发试验一致的即刻皮肤风团出现。速发性哮喘反应的免疫学致病机理是I型变态反应。
(2)迟发性哮喘反应(LAR):速发性哮喘反应后数小时病人哮喘再发作,或表现为顽固性夜哮喘。吸入过敏原激发试验时,开始于15~30分钟FEV1下降,恢复后6~8小时再次下降,过敏原皮肤试验也能看到,在开始出现的风团消失后,3~12小时后再次出现注射部位的皮肤红斑。这些迟发性反应发生于速发性哮喘反应后,即双相反应,也可以不伴有速发性哮喘反应而只出现迟发性哮喘反应。迟发性哮喘反应发生率各家报告不一致,成人患者约为50%,儿童患者可高达73%~86%。免疫学致病机理方面的研究表明迟发性哮喘反应仍为IgE介导的I型变态反应。无论速发性哮喘反应或迟发性哮喘反应均有气道炎症,但前者主要以平滑肌痉挛为特征 ,炎症成分轻;而迟发性哮喘反应以各种炎症反应为特征,表现为:支气管纤毛上皮脱落,上皮组织内神经末梢暴露;各种炎症细胞浸润,如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、肺泡巨噬细胞;粘膜下血管扩张,通透性增加,粘膜水肿;粘液腺分泌增加;基底膜上纤维连接蛋白、C3、免疫球蛋白沉淀。引起炎症的刺激物除过敏原外,尚有病毒或细菌感染、职业性化学物质等。
哮喘是引起肺动脉高压一个比较常见的原因,引起哮喘的原因有两类,一是常见的过敏性因素,如花粉和药物的过敏导致的气道的痉挛。
2022-05-26 浏览(8670)
过敏性哮喘的治疗跟一般的哮喘治疗方式是一样的,主要还是采取药物治疗以及一般治疗。
2022-04-09 浏览(1295)
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种类别,从全局来看,它仍然是比较严重的。
2022-04-09 浏览(8497)
咳嗽变异性哮喘的治疗原则和典型的哮喘是一样的。如果是在急性期,轻度的急症发作,可以用沙丁胺醇做吸入治疗。
2022-04-09 浏览(9452)
A:要检查一下哮喘的原因以后才能更好的治疗,目前的情况就医呼吸内科检查一下。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:二岁之后的宝宝哮喘大部分是过敏性哮喘,有一部分如果治疗不及时可能会成为支气管哮喘。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院
A:哮喘的患者应避免接触变应原,去除各种诱发因素(吸烟、呼吸道感染、气候变化等);有感染时积极治疗;增强体质、适当锻炼;注重哮喘的自我管理,患儿和家长应进行哮喘基本防治知识的教育,调动患儿对哮喘防治的主观...
刘冰主治医师牡丹江市第二人民医院
A:如果有哮喘要就医呼吸内科看看是否过敏性哮喘,或者是支气管炎引起的哮喘,查明原因才能更好的治疗。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院