白血病是一种原因不明的造血系统的恶性疾病。在我国年发病率为2.62/10万,多发于青少年,是35岁以下发病率、死亡率最高的恶性肿瘤,其中,急性白血病发病急、发展快、死亡率高。目前临床上以化学治疗为主,但化疗毒副作用大。病人常并发严重的感染、出血等并发症而影响治疗效果。因此,加强化疗期间的观察与护理,减少并发症,显得至关重要,其护理要点如下:
一、一般护理 急性白血病患者本身代谢率高,加之化疗引起严重的不良反应,因此,在化疗期间宜卧床休息,鼓励病人多进高蛋白、高热量、高维生素易消化的清淡饮食。嘱患者多饮水,以预防尿酸性肾病的发生。由于化疗引起病人抵抗力低下,因此化疗期间须预防感染。保持病室整洁,每日用紫外线消毒室内空气;减少探视,避免交叉感染的发生;定期洗澡换衣,保持皮肤清洁干燥;预防口腔感染,每日用抗菌素漱口,如甲硝唑、庆大霉素等。如有霉菌感染,可加用制霉菌素;大便后用1:5000PP粉的溶液坐浴,或清洗外阴,防止肛周感染;女性病人月经期间应每日清洗会阴部;注射部位需严格消毒。定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等,注意观察有无皮肤损害、咽痛、咳嗽、发热等现象以便及时通知医师,作出处理。
二、心理护理 由于白血病病情重,发展快,加上化疗常可引起脱发、麻木、乏力、发热等并发症。病人容易产生悲观沮丧的情绪,甚至对治疗失去信心。医护人员应关心体贴病人,在化疗前应向病人讲清可能引起的反应,并说明这些反应多是暂时性的,待停止用药后多可恢复正常,鼓励病人树立战胜疾病的信心,与医护人员密切配合,度过危险期。
三、应用化疗药物的观察护理 化疗药物对血管刺激性大,应用化疗药须注意保护血管。静注化疗药必须小心仔细,确知针头在血管内时方可推药,推药速度要慢,以减轻对血管的刺激。要避免药液外溢,否则易造成组织损伤坏死。一旦外溢,立即用利多卡因局部封闭,减轻局部损伤。注意观察化疗药的毒副作用,如长春新碱,可造成口唇、手、脚发麻等末梢神经炎表现。三尖杉酯碱或柔红霉素可致心脏毒性等。须密切观察,及时处理,以免引起严重后果。
专家提示:首先家长要明确只有在孩子体温超过37.5才是异常症状。如果孩子体温超过37.5度,首先要通过物理降温的方法来降低温度。
2024-06-30 浏览(2765)
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
2024-05-03 浏览(9721)
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宝宝如果出现消化不良的症状,可以通过以下方法进行调理:
2024-02-18 浏览(4225)
A:放化疗或靶向治疗对于一些白血病患者是比较敏感的。有些白血病患者做骨髓移植可能会获得治愈。目前做移植是治疗白血病最好的方法。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:小孩子常常因为做检查时发现血常规明显的异常或者脾脏的增大。从而发现是慢性白血病。慢性粒细胞白血病的治疗方法主要是化疗有效的药物有玛丽兰羟基尿。撕裂霉素等。一般还需要联合中医药或者生物免疫治疗。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:其他类型急性髓系白血病治疗主要是联合化疗,化疗缓解后需要进行巩固化疗,高危类型需要移植。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院
A:白血病目前最有效的治疗方式还是骨髓移植,所以移植前病情的防控工作一定要做到位。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院