肾病综合征发病年龄多见于3~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病因不详,易复发和迁延,病程长。儿童肾病综合征是常见的儿童泌尿系统疾病之一。根据中华儿科学会统计儿童肾病综合征占住院数第二位。
肾病综合征的临床表现为高度浮肿、高脂血症、大量(高)蛋白尿以及低蛋白血症四大征象。浮肿为儿童肾病综合征早期临床表现,往往引起家长及临床工作者的重视而就诊。
儿童肾病综合征经传统治疗后易反复不愈,这也是儿童肾病综合征之所以难治的一个重要因素之一。在司济玮的例子中我们也可以看到肾病综合征治疗后临床症状在应用激素等药物后也容易控制,但是病情易反复却是治疗中最棘手的问题。“治病就要寻根”,为什么肾病综合征反复发作?
儿童肾病综合症护理,家长还要注意什么?
第一,小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。
第二,患有肾病综合征的儿童不宜劳累,家长应时刻注意。
孩子的自我约束能力差,从医院回到家会感到很新鲜,容易玩得过累,睡眠不足,家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量得到充分的休息。
第三,患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜,尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服,预防感冒。#p#副标题#e#
第四,不宜随便减量或停药。治疗肾病贵在坚持,家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。
第五,儿童肾病综合症小患者不宜吃多盐食物。
饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后,才可改进普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。
肾病综合征尤其是儿童肾病综合症易反复主要有以下2个方面原因:
1、儿童易感染、感冒导致病情加重
肾病患者一般来说自身抵抗力下降,容易感染、感冒。而儿童正处于成长期,身体各组织尚未发育成熟,易受到疾病的侵扰,儿童肾病患者面对外界病毒更是无奈,因此极易导致感冒、感染加重病情。
2、激素治疗肾病综合症“治标未能治本”
在肾病综合症的治疗中,不能说激素等西药毫无作用。毋庸置疑激素治疗肾病综合征在短时间内能有效的消除症状,例如蛋白、潜血转阴等。但要说明的是激素治标却不能治本,单纯的堵蛋白、堵潜血只能暂时的控制病情,却未针对病因——受损的肾脏组织进行治疗。某肾病医院一直提倡不用激素、多靶点治疗肾病综合症,从病理损伤的修复以及肾脏整理调理入手,临床调查发现多数肾病综合征患者可以取得较好的治疗效果,肾病复发率明显降低。
剖宫产产后一直反复发烧,最常见的原因有下面的几种,第一是感染,第二是血肿的形成,第三是乳腺炎的发生。
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A:小儿肾病应该注意饮食护理应低盐低脂饮食,积极的在医生的指导下使用糖皮质激素类药物治疗。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:小儿肾病综合症还需要定期到医院进行复查,如果发现病情有异常变化时,需要及时治疗。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:小儿肾病综合征的治疗主要是激素治疗,需要注意激素的副作用,补充维生素D及钙剂,少去公众场合。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:怀孕期间出现的肾病一般在生产之后就好了,怀孕三个月以后,可以适当的吃一些中药性质药物。
杨生秀主任医师银川市妇幼保健院