艾滋病初期口腔病损症状
HIV引起缓慢渐进性感染,具有很长无症潜状期,平均潜伏期7~10年,每年约4~10%发展为艾滋病,12年内发病率65%,15年内95%,少数在感染后17年仍未发病;发病后病程平均为1年半。在此期间,绝大多数患者本人及周围的人并不知道其已染病,但是这些患者仍可以传播艾滋病病毒。在不可能做HIV血清学普查的情况下,如何早期发现和诊断艾滋病病毒感染者,是防止该病传播的重要环节。据国际研究和临床经验,在艾滋病发病前1—4年内,大多数艾滋病患者都会单独出现口腔症状,表现为各种典型的口腔病损。这是发现和诊断艾滋病病毒感染者的主要指征。鉴于艾滋病口腔表征是诊断艾滋病病毒感染的关键症状,已引起国际上的高度重视。世界卫生组织专门成立了艾滋病感染者口腔表征协作中心,有关艾滋病口腔表征的研究也已成为热点。
HIV原发感染通常在病毒复制开始阶段(感染后2~4周,介于5天~3月)可引起非特异性的急性HIV感染综合征,表现似单核细胞增多症:发热、盗汗、不适、肌痛、头痛、关节痛、躯干丘斑疹、腹泻、淋巴结病(主要累及腋窝、枕部及颈部淋巴结,也可出现全身淋巴结肿大,可持续存在数月,甚至数年),可持续3~14天。它与EB病毒引起的单核细胞增多症主要鉴别是:突然发作、扁桃体基本正常、常见口腔溃疡、皮疹及腹泻,此外还可能出现无菌性脑膜炎、外周神经症、脑病、脾肿大等。原发急性感染的检出主要靠检查HIV抗体。随后感染者进入长期无症状潜伏期,此时病毒复制处于低水平状态。在某些因素作用下病毒复制被激活,由于病毒大量增殖,损伤机体的淋巴细胞,从而逐步增强免疫缺陷,感染者呈现艾滋相关综合征,最后转成艾滋病。
口腔念珠菌病
与HIV感染密切相关的口腔病变为口腔念珠菌病。它发生于上腭及舌背,在红色区域上有时可见白色斑点或斑块;或者发生在口腔的其它部位,表现为白色或黄色斑点或斑块,斑块可以擦去,并伴有出血。许多流行病学调查表明,口腔念珠菌病在HIV感染人群中具有相当高的患病率,是HIV感染后免疫抑制的早期征象。国外有关专家在非洲、美国和欧洲的研究表明,口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。对HIV的确诊率可达95%。
牙周炎
另据报道,HIV感染或艾滋病患者,19—29%有牙周炎。此外,长于上腭和牙根的卡波济肉瘤大量出现于艾滋病危险人群中。从流行病学资料显示,所有HIV感染者或艾滋病患者,从婴幼儿至成年人,均可发生口腔损害。通常发病最多的为男性同性恋患者、异性恋者、静脉注射毒品者等成年人人群。
艾滋病患者早期症状往往因为口腔症状而就诊于口腔科。因此口腔科医生,必须具备此方面的知识,以便及早发现和诊断,并采取必要的治疗措施和手段,防止艾滋病的广泛传播。
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
2024-04-20 浏览(8770)
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(6681)
如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
2024-03-24 浏览(5511)
宝宝如果出现消化不良的症状,可以通过以下方法进行调理:
2024-02-18 浏览(6435)
A:您好,牙龈出血常见于牙龈炎、牙周炎,主要是和口腔卫生有直接关系。是艾滋病的可能性不大。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:及时复查血常规,并且及时检查hIv抗体。如果是过敏原因导致可以适当的使用抗过敏药物。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:应首先去医院完善,感染性疾病以及血常规,c,反应蛋白等相关检查,在专科医师指导下,及时使用抗生素,抗对症治疗,另外需针对艾滋病病毒,使用免疫疗法。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:需要到医院详细检查一下血常规以及艾滋病抗体试验,就可以明确诊断在治疗上,则需要进行对症抗炎治疗,使用抗生素,比如头孢克肟,或者同时配合氨咖黄敏颗粒,治疗效果良好!
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院