肺炎是老年人的常见症,也是引起老年人死亡的重要原因之一。一般来说,老人肺炎主要是由于气温骤变刺激呼吸系统,降低老年人呼吸道的防御功能,从而使微生物在呼吸道大量繁殖而引发疾病。
当今抗菌药物种类繁多,而治疗老年性肺炎却疗效不够明显,其原因主要是:
1、老年人肺炎患病早期临床症状常常不典型,炎症反应较轻,甚至不发热,白细胞不增加,影响诊断,推迟了恰当给药时间,失去了治疗机会,特别是常年身体欠佳的老年人患肺炎更难以被发现。
2、老年人肺炎患者80%以上伴有其他疾病,给治疗工作带来极大困难。
3、老年人肺炎感染的细菌比较复杂,混合感染者较多,绿脓杆菌、耐青霉素肺炎球菌或金黄色葡萄球菌感染时有所见,如仅用一些窄谱或对细菌不敏感的药物,致使药到病不能除。
临床数据显示,老人肺炎死亡多见于:发病48小时以内,X线检查可见肺浸润阴影在50%以上,并波及数叶肺;抗菌药物选择错误;存在其他实质性疾病等。
基于老年人肺炎的特点,家人要密切注意老年人健康状态。一旦有精神萎靡不振、食欲欠佳、呼吸困难、轻微发热,应送医院检查,特别是不要遗漏肺部全面检查。一旦被确诊为肺炎,应使用广谱、高效的抗菌药,并适当给予提高机体免疫能力的中西药,仅用一般抗感染药物,常收效甚微。
对于早产儿需要特别注意孩子的呼吸情况,观察是否有呼吸急促、呼吸窘迫以及嘴唇发青或吐泡泡等新生儿肺炎的表现。
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