头痛的分类很多,最常见的有偏头痛、紧张性头痛以及头面部其他疾病引起的扩散性头痛、中毒性或代谢性疾病引起的头痛、一些严重器质性疾病引起的头痛。偏头痛是一种周期性发作的神经——血管功能障碍的头痛,为慢性复发性头痛中最常见的一种。它表现为一侧或两侧头部的搏动性或钻痛性疼痛,常伴有恶心、呕吐、厌食、畏光、精神萎靡等症状。
偏头痛常发在疲劳、月经期前后、情绪激动、气候变化等时候。发作多在早晨起床后感到眩晕,数分钟后发生视觉变化,表现为眼前出现暗点、闪光、视物模糊等,历时约5 30分钟,继而面色苍白、心率改变,也有的人觉得偏身麻木、无力、疲乏等,头痛剧烈时还会有恶心、呕吐或大便感等肠胃症状。头痛最初是开始于一侧额颞部的钝痛,继而扩散至半个头,偶见整个头部疼痛的。
中医认为头为诸阳之会,五脏六腑之清气皆上注于头。偏头痛病因复杂,除与外感六淫之邪外,更与禀赋、摄生、情志、劳倦、饮食等多种因素有关。在多种致病因素的作用下,或肝阳上亢,或痰浊上蒙,或瘀血阻滞,或气血不能上荣,从而发为头痛。针灸治疗有明显的疗效,在辨证论治、辨经取穴的原则上,根据头痛的轻重缓急,或针、或灸、或点刺放血,或局部取穴、或远道取穴、或两者兼用,耳针、腕踝针、电针灵活运用,常常针到病除。临床治疗数十例偏头痛证实,总有效率在90%以上。针灸治疗本病,一般应在疼痛发作之初、痛势未甚时及时治疗,效果往往更佳。对反复发作的病人,应根据病情制订治疗计划,按疗程治疗。
英国一项有关“针灸治疗偏头痛的有效性”的研究表明,对于那些遭受偏头痛等慢性疼痛长期折磨的患者来说,最佳的治疗方式是针灸,而不是各种药丸。据《英国医学杂志》电子版报道,英国医生在研究中召集了401名患者,这些患者每周都会有几天时间偏头痛非常厉害。医生将他们随机分组,一组每周接受3次针灸治疗,另一组只接受常规的头痛药物治疗。结果表明,接受针灸治疗的一组,头痛的严重程度1年之后减小了34%%,药物治疗一组仅减小了16%%。与药物组相比,针灸组1年中头痛发作的天数少22天,用药量少15%%,看医生的次数少25%%,因病休假的天数少15%%。研究人员说,“对慢性疼痛尤其是偏头痛来说,针灸效力更持久,临床效果更好”。
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