胃镜检查
(一)慢性糜烂性胃炎
又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生。
主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。
在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。
(二)萎缩性胃炎
粘膜失去正常的桔红色,可呈淡红色、灰色、灰黄色或灰绿色,重度萎缩呈灰白色,色泽深浅不一,皱襞变细、平坦,粘膜下血管透见如树树状或网状。有时在萎缩粘膜上见到上皮细胞增生而成的颗粒。萎缩的粘膜脆性增加,易出血,可有糜烂灶。
(三)浅表性胃炎
粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变,且以红为主,或呈麻疹样表现,有灰白或黄白色分泌物附着,可有局限性糜烂和出血点。
实验室检查
(一)幽站螺杆菌检查
可通过培养、涂片、尿素酶测定等方法检查。
(二)血清胃泌素含量测定
B型胃炎含量一般正常,A型胃炎常升高,尤其恶性贫血者上升更加明显。
(三)胃酸测定
浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低,甚至缺乏。
(四)其他检查
萎缩性胃炎血甭中可出现壁细胞抗体、内因子抗体或胃泌素抗体。X线钡餐检查对慢性胃炎诊断帮助不大,但有助于鉴别诊断。
慢性萎缩性胃炎伴有糜烂不是胃癌,是良性的胃病,但是属于胃癌的癌前疾病,也就是说有癌变的风险。
2022-10-27 浏览(4504)
如果没有慢性胃病或胃癌的家族病史,而且患者相对比较年轻,病程比较短,一般是一两年做一次。
2021-12-02 浏览(8792)
慢性咽炎和胃病的关系主要见于反流性的咽炎。慢性咽炎患者会合并反流性胃炎、食管炎会出现恶心呕吐、刺激性咳嗽等,从而出现咽炎
2020-07-21 浏览(7860)
慢性胃炎和胃癌的症状方面通常不好区别的。当然慢性胃炎通常腹痛的症状,并无胃癌的患者更加剧烈。
2020-01-10 浏览(5793)
A:要定期复检防止胃黏膜有恶变的倾向。可以适当服用一些药物,比如摩洛丹,以及自始至终一直记。还检测用螺旋杆菌为阳性。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:胃病三分医七分养,所以平时注意饮食,注意腹部保暖,注意情绪稳定,适量的增加运动是非常重要的。要综合调理胃病。也可以去正规的中医院进行中医药调理,不建议长期服用。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:胃病应该尽量做到三分治,七分养。平时的时候饮食应该清淡易消化,绝对不能够吃一些油炸食品,不容易消化的,生冷寒凉食品。
李萍副主任医师鹤岗市人民医院
A:慢性胃病在于三分治疗七分养,一定要注意规律进餐,忌烟酒和辛辣刺激性饮食,规律用药治疗。
许吉成副主任医师哈尔滨市第一医院