刷牙时牙龈出血的常见原因

　　牙龈出血的原因很多，是口腔疾病的常见症状之一，一般分为局部性和全身性两种。

　　一、局部性原因

　　1、牙周疾病

　　局部原因引起的牙龈出血，刷牙出血的最常见原因是患有牙周疾病，当有牙周疾病时，牙龈水肿，牙龈内大量新生血管充血扩张，变脆，通透性增强，一旦受到刷牙或咀嚼等刺激时，牙龈即出血。一般都能自行止住。这些病人由于不经常刷牙，或由于刷牙的方法不正确，在牙龈边缘的地方产生牙石。牙石是一种坚硬的石灰样物质，对牙龈有刺激作用，能引起牙龈发炎、肿胀、充血，轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血，重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。口腔疾病所致的牙龈出血，多见于牙龈炎和牙周炎。

　　除了牙龈炎（或叫牙周炎）会引起牙龈局部出血之外，牙龈增生也可引起牙龈局部出血。有些青年人由于口腔不洁而引起了牙龈肿大、隆起，用手指压牙龈有一种较软的感觉。这种增生的牙龈，有的可以覆盖牙面1/3到1/2，可将牙垢，牙石盖在增生的牙龈下面，从而引起经常性的牙龈出血。服用治疗癫痫的药物等也可使牙龈增生。都具有疏风清热，凉血止痛的作用，对治疗牙周炎有非常不错的功效。主编推荐》》牙龈出血十二大止血小妙方

　　2、局部组织过敏

　　局部接触过敏原时，引发过敏反应，波及牙龈时，牙龈红肿极易出血。如浆细胞性龈炎。

　　3、局部刺激因素

　　其他局部刺激因素（非菌斑牙石）及不良习惯。机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下，引发局部炎症，如增生性龈炎、牙周炎等。

　　4、其它因素

　　此外，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。有的会在牙刷上留下出血的痕迹。人们遇到这种情况，不用担心，因为这类出血，在刷牙完毕后，很快就会停止。另外，如龋已毁坏牙冠（医学上叫残冠），残冠表面有锋利的牙釉质组织，像小刀一样刺割着牙龈而引起牙龈出血；有些人因吃东西不慎，把骨头刺入牙龈里，也能造成牙龈出血，但这种出血只发生在个别牙齿的牙龈上，拔除残冠、去掉骨刺后，出血就会停止；有些人因使用牙签不当，剔伤牙龈而出血，这种出血，只要停止剔牙或改正命名用牙签的方法，出血也会很快停止。#p#副标题#e#

　　二、全身性原因

　　有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的，这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一，它对全身疾病的诊断有一定的帮助，治疗也要特别小心。

　　1、缺乏维生素C

　　在同样的条件下，长期缺乏维生素C的人由于牙龈组织的毛细血管脆性增加，渗透性强，比常人遇到上述刺激后更易出现牙龈出血，多吃蔬菜可以提高人体对维生素C的摄入量。另外也可补充维生素C补剂，比如，等，服用时谨遵医嘱。

　　2、 内分泌的改变

　　在性激素升高、孕酮激素升高的影响下，使牙龈组织在轻微刺激下，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。月经期、妊娠都可有牙龈充血、肿胀；妊娠时牙龈乳头可出现瘤样增生称“妊娠性龈瘤”，极易出血，一般在经期和分娩后，龈瘤和出血症状可消失。

　　3、牙刷选用不当

　　有些人喜欢用大头硬毛牙刷刷牙，特别是横刷更易造成局部出血。还有不恰当的使用牙签、镶有不合理的假牙、龋洞边缘锐利的刺激以及有嵌塞的硬性食物残渣等等，也可以引起局部牙龈出血。

　　4、血液系统疾病

　　坏血病是由于缺乏抗坏血酸（也称维生素C）所致的生身性出血性疾病，而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。随着人民生活不断提高，在我国坏血病已十分罕见。

　　值得注意的是，各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止，用一般的止血方法不易止住。遇到这种情况，一定要请内科医生详细检查，找出引起出血的原因，对症况下药。多年来，我们还发现有些患白血病的患者，因牙龈出血不止首先来口腔科就诊的，对这些病人也应该引起口腔科医生的高度警惕。主编推荐》》中医如何对症治疗牙龈出血

　　5、肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期，某些热必疾病等，也可发生牙龈出血。#p#副标题#e#

　　三、牙龈出血怎么办？

　　1、对于牙龈出血，较常见的方法就是洗牙，龈下刮治，做些消炎处理，这样不仅清洁牙齿，保持口腔卫生，还能预防疾病。当然，最好的是经常定期的进行洗牙。

　　2、对于急性牙龈出血，首先应应急止血，如填塞、压迫出血部位、缝扎牙龈乳头、牙周塞治等，必要时短期全身应用止血药物，但应严格控制适应证。

　　3、在日常生活中，我们应该经常保持口腔清洁，使用柔软牙具，规范刷牙方法，避免牙龈出血。因牙龈出血常为许多全身疾病的局部表现，当牙龈反复出血时，应到医院口腔科，内科进行相应的检查，尤其应做血常规检查排除血病系统疾病，积极寻找牙龈出血原因，对因治疗，保持牙龈健康。牙齿和牙龈不仅是食物进入消化道的门户，也是全身健康的卫士，让我们重视和爱护我们的牙齿和牙龈，为机体健康筑起一道坚固的防线。主编推荐》》六大技巧预防牙龈出血