尿道癌属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。大约50%的尿道癌继发于膀胱,输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见,主要发生在女性。男性尿道癌大多数系40岁以上,女性尿道癌多见于中老年人。
尿道癌的临床症状:
1.尿道流血为主要症状。肿瘤梗阻尿道可出现排尿困难。
2.肿瘤大时局部可摸到包块。女性尿道癌多沿尿道口长出体外。
3.晚期可出现尿娄、消瘦、贫血等恶液质病状。
尿道癌的临床表现包括血尿、尿道流血、尿道血性分泌物、尿道不适、排尿刺痛或尿路梗阻症状,出现排尿不畅、滴沥或困难现象,阴茎部尿道如长有肿瘤,检查时可摸到肿块;一般直径2~3cm。后尿道肿瘤如已有尿道旁组织浸润时,会阴或肛指检查可扪及硬性肿块。如尿道肿瘤溃破而形成尿道瘘时,局部可形成尿道旁脓肿。尿道癌通过体检、尿道镜、尿道造影以及活检检查都可作出诊断。
男性尿道癌的治疗原则与阴茎癌相仿,以手术治疗为主,远端尿道肿瘤可行阴茎部分切除术,近端尿道肿瘤则作根治性尿道切除,包括前列腺、精囊及膀胱的切除,再行尿路改道术。如能配合放射治疗或化学疗法则效果更好。早期或较小的尿道肿瘤经手术或放射治疗后的5年生存率颇高,远端尿道癌的治疗预后比近端尿道癌为佳。
尿道癌应与尖疣、尿道狭窄、尿道周围脓肿、结核、阴茎海绵体硬结症鉴别。必要时应作活体组织检查。
本病发病年龄自13~91岁,绝大多数超过50岁。病人一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物等症状而就医,一些病人有疼痛、血尿或血精症状。舟状窝肿瘤可表现为溃疡或乳头状病灶。直肠双合诊检查可了解肿瘤有无扩展至前列腺、肛门和尿生殖膈。
绝大多数尿道炎在发病期间,是不建议去怀孕去生孩子的,在尿道炎彻底治愈之后是不影响生育,也不影响要孩子。
2022-09-11 浏览(3929)
尿道炎严重以后,除了出现尿频、尿急、尿疼等症状以外,长期严重的尿道炎症还可能引起尿道狭窄,出现尿道瘢痕,出现排尿不通畅。
2022-09-10 浏览(5220)
尿道炎是会出现瘙痒症状的。大部分尿道炎的患者会出现尿频、尿急、尿疼等症状。
2022-09-10 浏览(4188)
经常出现尿道炎,首先要了解病因,例如前列腺炎反复迁延不愈继发的尿道炎症。
2022-09-10 浏览(7786)
A:如果扩尿道的方法不管用呢,则需要考虑去泌尿外科行尿道狭窄段切除的手术。
吴波主治医师山西医科大学第一医院
A:是大小部位和数量选择不同的治疗方法,但是这种结石应该是不会出现尿道损伤的,定期的复查非常重要。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:早期手术治疗是可以明显的改善患者的生活质量,同时建议患者还是要定期的随访,最主要还是要预防复发和转移。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:所以呢,首先你要看看你有没有尿道狭窄这些症状,如果有的话要去医院进行一个尿路造影,看一看到底有没有确实存在的尿道狭窄,才能诊断尿道狭窄。尿道狭窄的治疗呢是扩尿道治疗或手术进行尿道狭窄段切除。
吴波主治医师山西医科大学第一医院