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盘点小儿夏季易腹泻的原因

2013-06-22 09:24 来源:99健康网

   夏季里细菌容易滋生,而且饮食方面容易贪凉,所以会出现腹泻的问题,宝宝也是如此。要想预防小儿夏季腹泻,爸爸妈妈们要做好全面的措施。

 

  由于绝大多数腹泻宝宝可在家中治疗,所以父母了解夏季腹泻的防治知识,显得尤为重要。

  为什么小孩夏季容易腹泻?

  其实不论是成人还是儿童,腹泻病在夏季均有高发,只是小儿发病比较明显。因为夏季的温度高,温度的改变可以对人体的胃酸和消化酶的分解有抑制作用;夏季的时候,孩子容易口渴,吃奶或者是喝水比较多,使胃液稀释,胃肠负担加重,导致消化能力减弱;孩子的胃肠道功能还没发育完善,胃酸和消化酶的分泌都不是很好;人工喂养的孩子在高温季节奶瓶餐具受污染的几率更大;另外,在炎热的季节,孩子的睡眠不太好,这些都会影响胃肠道对食物充分的消化吸收,导致孩子在夏季腹泻发病率会高一些。

  小孩腹泻分为感染性和非感染

  腹泻病可分为感染性和非感染性。感染因素包括细菌、病毒、寄生虫、霉菌等病原体。夏季一般以细菌性腹泻为主。因为气温高,有利于细菌的生长。有研究表明,在我们国家,痢疾杆菌和致病性大肠杆菌引起的腹泻较多。病毒性腹泻则以肠道病毒、诺如病毒为主。非感染性腹泻以过敏因素和消化不良为主。还有一些腹泻是由身体其他系统的感染所引起的伴随症状,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,在儿童尤其是小婴儿常会引起腹泻。

  诊断小孩是否腹泻看大便性状与次数

  对于医生来说,诊断腹泻病主要依据腹泻病的诊断指南,现在认为可根据两个方面来判断:大便的性状和大便的次数。如果宝宝的大便性状表现为稀水、稀糊状,大便的次数比平时增加2-3次以上,就可以初步诊断宝宝出现腹泻。这两方面主要还是以大便的性状为主,如果宝宝一天拉3-4次大便,但每次都是成形的,我们则不认为是腹泻。#p#副标题#e#

  出现7类情况需要带腹泻孩子去医院

  一、宝宝出现严重的脱水,肯定是需要马上就医的。

  二、宝宝有脱水,但是还能够自己通过口服补液来纠正脱水的,我们可以先在家里观察一下,如果情况出现变化,如腹泻的次数增加,或是量增加了,也是要及时就医的。

  三、宝宝不能进行常规的饮食,食欲很差,营养不够,可能会出现低血糖。

  四、宝宝出现频繁的呕吐,不能通过口服补液来治疗的。

  五、宝宝出现明显的口渴,且不能纠正。

  六、宝宝一旦出现发热,应该到医院去检查一下,查明发热的原因。

  七、宝宝大便带血也需紧急就医。我们知道大便带血有很多种原因,如果是急性的,除了考虑感染,如痢疾杆菌、寄生虫、沙门氏菌等,还要和一些小儿常见的外科疾病鉴别,如肠套叠、梅克尔憩室出血等。

  如何判断腹泻孩子的脱水情况?

  我们可以通过观察孩子的一般情况,看眼窝凹陷程度,眼泪的多少、口腔和舌的黏膜是否湿润,有没有口渴的状况等来判断宝宝脱水的程度。

  第一种情况,如果宝宝眼窝没有凹陷,眼泪较多,口腔湿润、饮水也正常,说明还没有明显的脱水。另外,若宝宝的皮肤弹性非常好,我们可以在家里自行观察。

  第二种情况,宝宝比较烦躁,爱吵闹,眼窝有轻微的凹陷,眼泪比平时也少,口唇黏膜都非常干燥,有口渴的表现,这时若感觉一下他的皮肤弹性,会比较差。这种情况就说明孩子有一些脱水了,就要视孩子的具体情况来给他治疗。如果他能够饮水,不吐,我们可以家里给他补液。如果他喝不了水,频繁呕吐,或者在家里观察两三天了,腹泻没有任何改善甚至加重,或出现新的症状(如发热、便血等),就要及时的就诊。

  第三种情况就是宝宝脱水已经很严重的了,出现嗜睡、昏迷、眼窝明显凹陷、睡觉时眼睛闭不上、没有眼泪、口腔和舌头的粘膜异常干燥、皮肤弹性差等。这个时候他基本上没有喝水的欲望了,我们称之为休克早期,病情属于比较危重,一定要到医院抢救。#p#副标题#e#

  目前临床上治疗腹泻的药物主要有哪些?

小儿腹泻常用药全解析

  一般来讲,腹泻严重的患儿需要静脉输液治疗,这里我们只探讨口服治疗。通常口服治疗腹泻的药物包括以下几类:抗生素类、黏膜保护剂、微生态制剂、中药类等。让我们分别来认识一下。

  一、抗生素类

  这类药主要针对细菌性肠炎,品种很多,选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果,并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出,滥用现象诸多,如家长心急,擅自加大药量;一种药不行,再加一种,盲目联合用药;医生开的药不管用,去药店买广告宣传的药或别人推荐的药,造成重复应用;不规 律用药,时服时停,孩子成了试验品。这些做法都属于滥用抗生素,它最严重的后果是肠道菌群进一步紊乱,耐药细菌大量繁殖,导致药物难以控制的肠炎,即抗生素相关性腹泻。因此,非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱,否则后患多多。

  二、黏膜保护剂

  这类药顾名思义,就是能覆盖在肠黏膜上,吸附病原体和毒素,增强肠黏膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻击。常用药有思密达、必奇等。服这类药需注意它的用法,一是空腹,二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前,而最好在两餐之间;怎样与水调和,务必认真阅读药物说明。这两条做好了,会极大地减轻患儿症状,缩短病程。

  三、微生态制剂

  主要是指双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂。它能抑制病原菌的定植和侵袭,调节恢复肠道的微生态,从而控制腹泻。这类药由于是活菌制剂,切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外,这类药重在调理,如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻,症状迁延反复时,可服用,但疗程要长。

  四、中药类

  现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的,关键是如何提高宝宝服药的依从性,应避免饭后喂药引起呕吐,或硬喂导致宝宝强烈逆反,尽量寻求一些宝宝愿意接受的办法,使顺利喂药成为可能。

  由于药物诸多,服药程序也有讲究。比如病毒性肠炎或水样便,则黏膜保护剂为必选,最好单用;抗生素与微生态制剂同选时,应错开时间服用;西药与中药最好分开服用;慢性腹泻长期服药需注意药物的副作用等等。一句话,强调对孩子的精心护理。

  小编提醒:只要腹泻患儿药选对了用好了,既能缩短疗程又减轻孩子的痛苦,也有利于他的生长发育。此外,对于腹泻宝宝来说,合理用药很关键,饮食调 节也非常重要。所以提醒非母乳喂养儿的妈妈在喂养过程中,务必要掌握好喂养的时机和分寸,辅食添加严格遵照循序渐进的原则,防止宝宝稚嫩的胃肠再受到侵害。

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