各种肝炎长期发作、营养不良、酒精中毒和血吸虫病等晚期病变均可造成肝硬化。肝硬化腹水病人除了注意休息、积极配合治疗外,饮食也是辅助治疗的一个重要措施。
控制脂肪摄入:
脂肪的供给不宜过多硬变的肝脏使胆汁合成及分泌减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多,不仅有碍消化,而且容易在肝内沉积,引起肝功能减退。脂肪每曰以40—50g,以含不饱和脂肪酸的植物油为好。
蛋白质供给要适量:
低蛋白血症是发生腹水的重要机制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血症,给肝脏硬化的病人高蛋白饮食,可提高血浆蛋白含量,并保护肝脏,促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。
在病情稳定情况下,每公斤体重供应1.2~5g蛋白质为佳,全日供应蛋白质80~100,其中一半应来自生理价值较高的瘦肉、鱼、乳、蛋及大豆制品,注意荤素搭配。但需注意,如果是肝功能显著减退或出现肝昏迷先兆的患者,为减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度,以免病情进一步恶化。则应严格限制蛋白质摄入量,每日不超过20g。
碳水化合物供给要适中:
它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物,可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。因此,肝硬化腹水患者,在完全休息条件下,每日膳食热量以2100-2400千卡为宜,每日供给碳水化合物量350~400g目口可保证机体需要,但病人除了饮食外,不宜力口服过多的食糖。#p#副标题#e#
维生素供应要丰富:
患者极易弓[起各种维生素的缺乏。因此,要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。
限制水、钠的摄入:
限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人,可吃无盐饮食。病情好转,腹水减少,尿量增多后可吃低盐饮食,每日2—3g钠盐。有大量腹水的病人,对水的摄入,每天除主、副食、水果中含的水份外,不能再饮水,如感口千、烦渴,可饮少许。每天水的总进量包括输液,以不超过1500nd为宜。
食物细软,严禁饮酒:
肝硬化腹水病人,常伴食道静脉曲张,易发生食道静脉破裂出血。故患者平时所吃的食物应细软、清淡、易消化,以半流质或软饭为佳。采用少量、多餐次的饮食制。禁食油煎炸、油腻、坚硬及易胀的食物,忌各种酒类。
血色素沉着症的诊断,首先是当铁积累达到15至50克时才会出现症状,主要表现为皮肤青铜色色素沉着,肝硬化、压痛和肝腹水。其次实验室检查方面,可表现为血清铁蛋白异常、含铁血黄素增多、铁的异常沉积等。
2021-01-05 浏览(5617)
门静脉高压之所以形成腹水主要的原因是由于门静脉压力过高时,使门静脉的滤过压增高,而门静脉高压往往是由于肝硬化导致的,那么肝硬化过程当中会造成体内的蛋白合成减少造成低蛋白血症,引起低蛋白性的腹水。
2020-07-21 浏览(7564)
肝硬化如果出现腹水,那就说明这个肝硬化是比较晚期的肝硬化了,也就是说失代偿期肝硬化了。这种情况要完全的治愈肝硬化那是比较困难的,可能只能以对症处理为主,比如补蛋白利尿,这样来暂时的缓解腹水的出现。
2020-06-23 浏览(6332)
肝硬化的病人是可以喝牛奶的,肝硬化的病人白蛋白的合成是受到影响的,可以出现白蛋白的下降,导致腹水的出现。牛奶里头它含有大量的这种高质量的蛋白质,可以有效的预防腹水的出现。
2020-06-23 浏览(4368)
A:首先要控制水、钠的摄入量,不同种类的利尿剂可联合应用,既可增加利尿效果,又可减少各利尿剂的剂量,如是顽固性腹水,虽无法根治,可需要通过腹水穿刺引,以免加大腹部压力,同时监测白蛋白情况,如果有严重的低蛋...
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:建议清淡饮食,注意复查肝功能,观察白蛋白等情况,结合程度可以输注白蛋白辅助治疗腹水情况,注意适当运动,不要吃硬的东西,防止消化道出血。
张强主治医师山东省立第三医院
A:目前患者病情比较严重,需要注意进食高蛋白高维生素饮食,补充蛋白和利尿或抽取腹水治疗。注意检查血常规和电解质、肝肾功能等情况。
张强主治医师山东省立第三医院
A:肝脏失去正常的结构功能,出现门脉高压症,低蛋白血症,肝脏假小叶的形成引起的肝硬化腹水的情况。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院