襁褓中的婴儿,身体对外界细菌的抵抗力还不是很强,很多疾病往往容易找到它们。一个不小心,孩子就会有咳嗽甚至高热的情况出现,这个时候家长们往往会很是担心。孩子太小高热会不会引发肺炎?婴幼儿时期患过肺炎的孩子是不是很容易得哮喘?那么咳嗽、高热、肺炎与孩子哮喘究竟是什么关系呢?
有研究发现婴儿期患肺炎或支气管炎,到学龄期患哮喘的机会更多,于是研究人员得出结论———感染与哮喘有因果关系。但更早些时期也有人曾提出哮喘的“卫生学说”,即环境过分清洁,缺乏平时轻微的感染原刺激,反而使哮喘发生率增高。
这两个研究结果显然是矛盾的,是学龄前哮喘的孩子容易在两岁前被感染,还是两岁前的感染容易导致哮喘?这其中的因果关系,需要更仔细的调查分析。
单纯的流行病学研究得出的因果关系纯粹是根据现象发生的先后顺序,缺乏直接证据。
事实上,婴幼儿早期感染有双重作用,既有保护又有危险因素,会有什么样的后果还要取决于感染的病原体、途径、严重度、患儿的年龄和体质等。
哮喘、肺炎、反复感染虽然常见,但都是复杂的疾病,需要科学的态度和严谨逻辑推理的分析。不应该用一两个简单数据(比如化验白细胞数等),或某些症状出现时间的早晚去轻易下结论。家长也没必要因为某些片面的研究结果而紧张,更不要简单地把时间上先后发生的两件事物视为因果关系,否则常引起误导。
其实很多时候,孩子在婴幼儿时期有过咳嗽的现象很正常,患过高热引发肺炎的孩子也不在少数,但是不见得孩子长大之后就会患有哮喘。咳嗽、高热、肺炎与孩子哮喘之间并没有直接的联系,家长们并不需要过分的恐慌。
A:定期到医院复查B超,如果囊肿自行消失说明问题不大,如果囊肿持续存在并且逐渐增大,需要选择手术治疗。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:最主要的致病菌可能是细菌,可以选择合适的抗生素眼药水来进行治疗,也是非常有效的一种治疗方法,可以选择广谱抗生素。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:幽门螺旋杆菌的脂多糖、细胞毒素相关蛋白和空胞毒素等都可能会刺激胃粘膜。
张强主治医师山东省立第三医院
A:胆道感染需要联合应用足量的抗生素,要选用针对革兰阴性杆菌和厌氧菌的抗生素。如果合并有胆结石,通常需要手术治疗。
高俊主治医师池州市人民医院