现在很多准妈妈都知道要在怀孕前和怀孕前期补充叶酸,这样可以预防胎儿神经管畸形。但补充叶酸这件事上也要适可而止,过量就不好了。
叶酸是一种维持人正常红细胞生长必需的B族维生素。它是蛋白质和核酸合成的必需因子,血红蛋白、红细胞、白细胞快速增生、氨基酸代谢、大脑中长链脂肪酸如DNA的代谢等都缺少不了它,在人体内发挥着不可或缺的作用。人体内叶酸总量约5至6毫克,但人体不能自己合成叶酸,只能从食物中摄取,加以消化吸收。
含叶酸的食物很多,如动物肝脏、肾脏、蛋类、鱼类;植物性食物中的蔬菜,如菠菜、芹菜,菜花、土豆、莴苣、蚕豆、梨、柑橘、香蕉、柠檬、坚果类及大豆类等。但由于叶酸遇光、遇热就不稳定,容易失去活性,所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。如蔬菜贮藏2至3天后叶酸损失50%至70%;煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%至95%;盐水浸泡过的蔬菜,叶酸的成分也会损失很大。
孕妇为什么需要额外补充叶酸?
孕妇体内的叶酸水平明显低于非怀孕妇女,原因是多方面的。胎儿在母体内不断生长发育,母体叶酸通过胎盘转运给胎儿,也使孕妇叶酸的需要量增加。还有在怀孕后,由于母体肾功能改变,使叶酸排出量增加,这些都会造成叶酸的缺乏。如果在怀孕前叶酸的营养比较差,不补充叶酸的话,妊娠期母体内血清和红细胞中的叶酸盐数值就会下降,而神经管缺陷也与叶酸缺乏有关。
在胎儿期内,脑的发育最早也最为迅速,妊娠第4周胚胎就形成了原始脑泡,虽然在第8周时胎儿的身长只有3厘米左右,体重也只增加2克多,但是这时候他的脑细胞增殖迅速,最易受到致畸因素的影响。如果在此关键时候补充叶酸,可使胎儿患神经管的危险减少50%至70%。准妈妈们在怀孕早期有时会疏忽大意,并不确定自己怀孕了,可能会错过补充叶酸的最佳时机。为防患于未然,计划怀孕的妇女,在孕前1个月起,应每日服用0.4毫克叶酸,直至孕后3个月,这样神经管畸形发生率即可下降70%。
为预防人群中较普遍存在的叶酸缺乏,世界卫生组织推荐每日摄入叶酸0.4至0.8毫克。然而对于叶酸缺乏的妇女,不能从饮食中摄取叶酸的妇女,每日0.5毫克的摄入量才能满足她们的需求。对曾生出过神经管缺陷儿的孕妇,叶酸补充量,应达每日4毫克,而且应从准备怀孕前1个月开始,持续到怀孕后3个月,这样可以降低神经管缺陷的再次发生风险。
叶酸补充既然这么重要,那是不是孕妇补充叶酸多多益善呢?
首先叶酸摄入量如果超过了推荐的剂量,叶酸就由对胚胎没有影响的药物变成了可能存在致畸风险的药物,它对胎儿的影响级别由原来没有影响的A类药物变成了可能会致畸的C类药物,因为它会干扰孕妇的锌代谢,锌元素的不足,同样会影响胎儿发育,出生时低体重儿增加。此外由于在添加了叶酸后可能会掩盖特殊人群的维生素 B12缺乏,从而导致由于维生素B12缺乏所造成的不可逆的进行性神经损害。2009年美国哈佛医学院的一项研究发现,叶酸可能会影响女性排卵,虽然症状或轻或重,但大约40%的人会受到干扰。所以准妈妈们最好能在医生的指导下服用叶酸制剂,不能自己加量,盲目补充。
孕妇怀孕以后出现便秘怎么办呢?一般我们会建议,首先在饮食方面调整,应该多吃一些蔬菜、水果等富含纤维素的食物。
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很多人会说孕妇在怀孕期间不能吃寒凉的食物,因为寒凉的食物可能会导致宫寒引起流产。
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孕期由于孕激素水平的升高以及孕晚期子宫的增大,会导致女性出现便秘。
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孕妇夏季可以吃些清淡或有酸味的食物,如酸梅、酸的水果。但要注意少吃辛辣刺激的食物、小吃、凉菜或熟食等。
2023-10-27 浏览(9859)
A:你好,有些胎儿的问题孕妇会有感觉,比如缺氧就会导致胎动频繁或者减少。如果是发育异常这种一般用户没有什么反应。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:建议根据血红蛋白情况,如果贫血严重,单纯的靠食疗效果有限,需要使用铁剂就诊贫血,并且定期复查,了解贫血情况。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:血压在孕期是不断的波动的,如果偶尔高一般问题不大,可以通过运动和调整饮食调整,尽量每天进行1到2次的血压测量。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:孕妇便秘的治疗主要是饮食调理。因为孕妇是特殊个体,用药要特别谨慎,药物治疗往往会造成患者对药物的依赖。研究建议孕妇要照顾好胎儿,对孕妇来说防治便秘最好的方法就是饮食调理。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院