磁共振显像是将磁共振这一物理现象和计算机成像技术结合起来用于医学诊断的技术。它是肝癌定位诊断很有用的方法。病人需要用细针穿刺法或腹腔镜检查取得少许活体标本,作病理学诊断,有助于制定治疗方案。
磁共振显像检查诊断肝癌,MRI与CT检查相比有如下优点:
①能多平面成像(即横断面、冠状面、矢状面三种图像),对软组织的分辨力优于CT;
②无放射性损伤,也不需常规造影剂,避免了不良反应;
③检测的灵敏度很高,对良恶性肝脏肿瘤的鉴别,尤其是血管瘤的鉴别优于CT;
④平扫即可显示门、肝静脉分支,其检出极限目前为1.5cm肝癌。
MRI检查的缺点是检查费用高,成像时间较长,呼吸运动可干扰肝脏成像,造成影像模糊。因此,目前尚不作为肝癌的常规检。
磁共振检查肝癌要注意的问题
1.检查前需禁食4~6小时,于检查前30分钟口服5%甘露醇水溶液约1000毫升,用作胃肠道对比剂。亦可采用氧化铁胶体溶液作为胃肠道对比剂,此时充盈氧化铁胶体溶液的胃肠道呈低信号区。检查时患者取仰卧位,用腹带裹扎腹部以减少腹式呼吸所引起的移动伪影,肝区置于体部线圈中央。
2.摘去所有金属佩带物,体内置有金属(如心脏起搏器和各种支架等)的患者不能进行磁共振检查。
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