市中医院功能检查科杜慕萱说,恰恰相反,因为阴道接近子宫和卵巢,做阴道B超的图像清晰分辨率也高,对早孕的检查结果较准确。除非孕妇有流血问题,以及怀孕至中晚期才不适合做。说起它跟腹部B超的差别,两者各有优劣,各有禁忌。
大部分女士都做过妇科的腹部B超检查,做这个检查需要人忍住“内急”(憋尿)。有的患者好不容易轮到自己了,有时却还被医师判定为尿量不够,需要继续饮水憋尿。有的人正好相反,被医师吩咐:“尿量太多了,排出一点点”,说起来容易做起来难,好不容易憋了这么久,排一点点是非常难控制的。
杜慕萱说,这是因为女人的子宫和卵巢邻近膀胱、直肠等器官,做腹部B超检查时,肠管的蠕动及肠内容物、气体会干扰子宫、卵巢的影像,导致显示不清。因此在检查前需大量饮水,使膀胱充盈,将肠管推向上方,方可清晰观察盆腔情况,不易造成漏诊、误诊。
阴道也靠近子宫,因而也可以用于经过阴道做B超,检查子宫、卵巢,这种检查方法就叫阴道B超。做阴道B超无需憋尿,随时可以做检查。但费用比腹部B超更高。
杜慕萱说,其实做阴道彩超所使用的仪器与腹部彩超是一样的,所不同的是用了高频探头。检查时,医师会在探头上套一层薄膜(一般使用避孕套)作保护用,然后将探头放入阴道内进行检查。
由于阴道接近子宫和卵巢,加上探头功能较强,所以所得到的图像清晰分辨率也较高,可清晰观察到细小病变,并能探测到子宫、卵巢血流情况,因此检查结果较准确,特别适合用于检查子宫内膜等小病变、卵泡发育情况,观察早期异位妊娠等等。
相对而言,腹部B超则适合用于诊断大的病变,以及不适宜使用经阴道B超检查的受检者。
临床上,医师有时会把腹部B超(彩超)和阴道B超(彩超)检查结合起来,互为补充,达到最好的诊断结果。不过,阴道B超虽简单,但不是人人适合。杜慕萱说,未婚女性,有阴道出血、中晚期妊娠和妊娠期流血、过大的盆腔肿块这类情况的人不宜使用。
多发性子宫肌瘤怀孕以后是否能经阴道自然分娩,要看子宫肌瘤的生长部位以及子宫肌瘤的大小。
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无痛人流是将胚胎组织清除到子宫以外,只要搔刮得干净,在人流之后就会出现没有阴道流血,是正常的。
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子宫肉瘤的症状包括不规则阴道流血、月经过多等问题。另外随着肉瘤的增长,局部出现缺血,患者可能会出现腹痛的症状
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A:应及时到医院就诊进行妇科常规检查、肛查、盆腔彩超等明确病因,必要时手术矫正治疗。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:所以进行阴道封闭术要控制好手术的年龄的阶段,以免患者出现后悔的情况,阴道封闭术对子宫脱垂的效果挺好。
李立杰副主任医师中南大学湘雅三医院
A:阴道的紧缩术后出现宫缩多是在性生活或者月经期的时候,对子宫以及阴道是没有什么影响的。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院
A:你好,这个主要是针对子宫的位置、局部有无触痛等进行一个初步的检查,比如正常人一般多见于子宫前位,有些人会出现子宫后位,这个就会引起腰痛等症状。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院