个世纪以前,癌症对中国人来说还是一个陌生的词汇。但这短短的五十年,癌症却成为和人们关系最为密切的疾病之一,发病率和死亡率都位居“前三甲”。目前我国每死亡5人,就有1人死于癌症;而在0~64岁人口中,每死亡4人,就有1人死于癌症。随着子宫内膜癌发病率逐年攀升,很多女性朋友的健康都受到威胁。如今,子宫内膜癌已经成为了女性的健康杀手。
据了解,子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,是女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一。近20多年来在世界范围内子宫内膜癌发病率有上升趋势,在某些欧美国家子宫内膜癌发病率已居女性生殖道恶性肿瘤首位。在我国,北京的发病率已经超过宫颈癌,成为妇科疾病上的第一大癌。有权威专家指出,子宫内膜癌发病率的上升与老龄化、生活习惯改变、肥胖率增加以及糖尿病、高血压等疾病相关。其中,根据发病机制,子宫内膜癌可分为两种类型。一类较年轻些,在无孕酮拮抗的雌激素长期作用下子宫内膜发生增生性改变最后导致癌变,但肿瘤分化较好;另一类发病机制不清楚,可能与基因变异有关多见于绝经后老年人,体型瘦,雌激素水平健康搜索不高在癌灶周围可以是萎缩的子宫内膜,肿瘤恶性度高分化差预后不良。那么,子宫内膜癌有哪些明显的症状?
中华围产医学学会常务委员、广东省妇女保健学会常务理事李小毛教授介绍,子宫内膜癌发生于任何年龄,其中多在50-59岁,各种类型的子宫出血是子宫内膜癌最突出的症状,其临床表现主要有:
1、阴道出血
(1)绝经后阴道出血:子宫内膜癌病人中70%-75%为绝经后妇女,90%以上有阴道出血。表现为持续性的或间断性的阴道流血,量多少不一,一般出血量不多,大量出血者较少,也有表现为绝经后数年突然大量阴道流血者。
(2)围绝经期阴道出血:经期延长或经量增多,或不规则阴道流血。大约20%子宫内膜癌病人为围绝经期妇女。还有5%为40岁以下的妇女。
2、阴道排液
约1/3病人有阴道排液增多,表现为浆液性或血水样分泌物,当合并有宫腔感染或积脓时,排出液可为脓性或脓血性,有时可有恶臭。
3、疼痛
通常不引起疼痛。少数病人有下腹部疼痛,呈持续性疼痛或胀痛,可能和病变较大突入宫腔刺激宫腔挛缩有关。在宫腔有积液、积脓或晚期癌瘤浸润周围组织或压迫神经时疼痛较明显。表现持性性下腹部、腰骶部及腿部疼痛。
4、全身症状
子宫内膜癌病人一般都有肥胖、糖尿病、高血压,妇科检查早期盆腔检查多正常,晚期可有子宫增大、附件肿块、贫血、消瘦、恶病质及远处转移的体征。
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A:进一步就是彩超还有进一步肿瘤标记物进一步排查的,做到早发现早治疗及时对症处理即可。必要时活检确诊。
韩鹏飞主治医师潍坊市妇幼保健院
A:患者可以通过手术来进行切除治疗,在生活中一定要注意自己的作息规律,注意饮食。定期的进行检查。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:一般发生在50岁以上的女性,多囊卵巢综合症患者,肥胖人士,没有生育过的女性,是子宫内膜癌的高发人群。早期的临床症状一般是以不规则的阴道出血,比如绝经一年后出现异常的阴道出血现象,首先需要考虑子宫内膜癌。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院