临床中,有一部分股骨头坏死患者是因为一出生就有一个(双)与众不同的髋关节。有的患者是因为先天性髋关节脱位,有的是因为先天性髋内翻,有的因为先天性髋关节发育不良,婴幼儿时期的孩子们不知道这与周围人的不同,可是渐渐发生的股骨头坏死,让他们失去了正常孩子应该有的“蹦蹦跳跳”的生活。
(1)先天性髋关节脱位
在新生儿或婴儿期,由于没有下地行走,症状多不明显,若怀疑病变,需做相应体检,如髋外展受限,蛙式实验阳性,完全脱位时,Ortolani征阳性可确诊。至幼儿时期,患儿开始走路时间较正常幼儿晚,单侧脱位者,双侧臀下皱褶高低深浅不对称,患肢短缩,臀部变宽,大粗隆凸加大,步态蹒跚或鸭步行走,儿童时期体征更加明显,畸形步态更加严重。
(2)先天性髋内翻
本病是发育畸形疾病,出生数月即可发现,女性多于男性,往往在患儿开始行走后,出现跛行摇摆步态,股骨颈变短,可在股骨头下缘形成股骨颈假关节。逐渐形成髋关节不稳,最后导致股骨头坏死。
(3)先天性髋关节发育不良
多见于中青年女性患者,起病缓慢,病程迁延,发病常常是双侧,而股骨头发育多正常,主要表现为髋臼的发育不良,表现为髋臼平浅,倾斜度大,对股骨头的包容不够,甚至呈半脱位伴有髋外翻,扭曲和牵拉周围血管加重股骨头的缺血,导致坏死。
特别提示:股骨头坏死的先天性因素是无法避免的,但后期的治疗是可以大有所为的,患者家属和医生都要帮助患者建立信心,针对病因积极治疗,定能早日康复。
A:另外它也会由于外伤的因素造成问题的,出现外伤呢也是导致骨头坏死的直接原因之一。
于园园副主任医师宁夏医科大学总医院
A:会带病人出现股骨头坏死以后,特别是股骨头坏死的早期,可以应用血管介入微创手术治疗,来促进姑股骨头部位的血运,以促进早期股骨头坏死的恢复。日常生活中,一定要避免患侧肢体过度受力活动,避免外伤,以免导致股...
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:所以出现股骨头坏死情况以后,特别是早期可以应用微创血管介入手术,来促进股骨头部位的血运,以促进早期股骨头坏死的恢复,也可以应用带血管蒂的骨瓣植入手术,来营养坏死的骨质,以促进早期股骨头坏死的恢复。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:狗骨头坏死,需要在不同的时期采取适合的治疗方法,坚持治疗就会得到痊愈,股骨头坏死前期主要以服用活血的药物来进行治疗。
梁天舒主治医师佳木斯大学第二附属医院